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兒童癲癇病吃什么藥

發(fā)布時(shí)間:2022-11-18 08:06 來(lái)源:復(fù)禾醫(yī)藥
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癲癇的藥物治療是常規(guī)的治療方法,對(duì)于小兒癲癇藥物治療,其藥物的選擇非常重要,大多依據(jù)個(gè)人對(duì)藥物的熟悉程度、藥物優(yōu)缺點(diǎn)評(píng)價(jià)和臨床經(jīng)驗(yàn)決定,進(jìn)行選擇抗癲癇藥物,不必強(qiáng)求一致,那么,兒童癲癇病吃什么藥?我們一起來(lái)看看下文介紹吧。

丙戊酸鈉

丙戊酸鈉 生產(chǎn)廠家:湖南省湘中制藥有限公司 功能主治:本藥為原發(fā)性大發(fā)作和失神小發(fā)作的首選藥,對(duì)部分性發(fā)作(簡(jiǎn)單部分性和復(fù)雜部分性及部分性發(fā)作繼發(fā)大發(fā)作)療效不佳。對(duì)嬰兒良性肌陣攣癲癇、嬰兒痙攣有一定療效,對(duì)肌陣攣性失神發(fā)作需加用乙琥胺或其他抗癲癇藥才有效。對(duì)難治性癲癇可以試用。本藥除用于抗癲癇外,還可用于治療熱性驚厥、運(yùn)動(dòng)障礙、舞蹈癥、卟啉癥、精神分裂癥、帶狀皰疹引發(fā)的疼痛、腎上腺功能紊亂,以及預(yù)防酒精戒斷綜合征。 用法用量:1.成人常用量:每日按體重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。開始時(shí)按5~10 mg/kg,一周后遞增,至能控制發(fā)作為止。當(dāng)每日用量超過2500mg時(shí)應(yīng)分次服用,以減少胃腸刺激。每日最大量為按體重不超過30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小兒常用量:按體重計(jì)與成人相同,也可每日20~30mg/kg,分2~3次服用或每日15 mg/kg,按需每隔一周增加5~10 mg/kg,至有效或不能耐受為止。
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藥物治療是控制發(fā)作的重要手段,也是目前臨床上治療癲癇的基本方法。由于癲癇是個(gè)復(fù)雜的慢性病,發(fā)病率高、病程長(zhǎng),不能像對(duì)待急性病那樣來(lái)治療。應(yīng)當(dāng)因人而異地制定出一個(gè)長(zhǎng)遠(yuǎn)、合理、適合個(gè)人特點(diǎn)的治療方案。使患者的診斷、選藥、劑量、服藥方法、副作用、療效、伴隨疾病、智力發(fā)育、精神行為等方面都在嚴(yán)密的治療藥物監(jiān)測(cè)之中,隨時(shí)調(diào)整治療方案以盡快達(dá)到最佳狀態(tài)。這種個(gè)體化的治療方案,就是科學(xué)合理的藥物治療方案。

1、按腦電圖特征選藥。腦電圖特征也是合理選藥的重要依據(jù)。有些患兒臨床表現(xiàn)為部分性發(fā)作或暫時(shí)無(wú)法確定發(fā)作類型,其腦電圖表現(xiàn)為彌漫性異常節(jié)律,如持續(xù)性或陣發(fā)性慢波節(jié)律伴癇樣放電,具有這種腦電圖特征的患兒。

2、按患兒年齡及抗癲癇藥物不良反應(yīng)選藥。年齡幼小者肝腎功能及神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不夠完善,應(yīng)盡量避免使用容易引起不良反應(yīng)的藥物。如2歲以下小兒,服用丙戊酸鈉、尤其是與其他抗癲癇藥物合用時(shí),容易發(fā)生肝毒性反應(yīng),應(yīng)當(dāng)避免使用或給予小劑量、單藥治療。

3、按藥源及家長(zhǎng)的經(jīng)濟(jì)狀況選藥。應(yīng)當(dāng)盡量選擇本地區(qū)藥源充足的藥物,以免發(fā)生突然斷藥的情況。另外,由于需要堅(jiān)持?jǐn)?shù)年的長(zhǎng)期服藥,選藥時(shí)也應(yīng)考慮患兒家庭的經(jīng)濟(jì)承受能力。

4、癲癇伴智力缺陷患兒的選藥。有臨床研究表明,伴有智力缺陷的癲癇患兒服用某些抗癲癇藥物后容易隱襲發(fā)生神經(jīng)毒性反應(yīng),如部分藥物可引起嚴(yán)重的鎮(zhèn)靜作用及行為異常,患兒出現(xiàn)過度睡眠或暴怒、攻擊行為等。有的可導(dǎo)致明顯的震顫、構(gòu)音不清、行走不穩(wěn)。對(duì)于這些藥物不作用有智力缺陷的患兒的藥物。

癲癇病最主要的醫(yī)治手段還是利用抗癲癇藥物,時(shí)常發(fā)作的患者需要及時(shí)服用抗癲癇藥物進(jìn)行預(yù)防,以免患者突然發(fā)作而導(dǎo)致一些悲劇的發(fā)生。抗癲癇藥物目前雖然不可能一下將癲癇病根治,但是某種程度上還是最有效的措施。但是,在選擇的合理性上不同程度的癲癇患者是需要慎重用藥的。

兒童癲癇病吃什么藥,控制癲癇發(fā)作,改善患者的生活質(zhì)量是癲癇藥物治療的主要目的。當(dāng)完全控制發(fā)作不能實(shí)現(xiàn)時(shí),最佳治療是盡量減少發(fā)作頻率和保持藥物不良反應(yīng)在可以承受的范圍內(nèi),能基本維持正常生活而不降低生活質(zhì)量是治療求其次的目標(biāo)。

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