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什么藥治療房顫好

發(fā)布時間:2022-06-15 14:10 來源:中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 倪新海 主任醫(yī)師
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  什么藥治療房顫好呢,相信很多患者想來了解這方面的問題,房顫是心律失常最常見的癥狀之一,目前治療房顫的目標(biāo)是能轉(zhuǎn)為正常竇性心律的一定要轉(zhuǎn),不能轉(zhuǎn)為正常竇性心律的一定要控制心室律,預(yù)防血栓形成和中風(fēng),尤其是慢性房顫的患者,要終身抗凝或抗血小板治療。

鹽酸胺碘酮片

鹽酸胺碘酮片 生產(chǎn)廠家:山東信誼制藥有限公司 功能主治:口服適用于危及生命的陣發(fā)室性心動過速及室顫的預(yù)防,也可用于其他藥物無效的陣發(fā)性室上性心動過速、陣發(fā)心房撲動、心房顫動,包括合并預(yù)激綜合征者及持續(xù)心房顫動、心房撲動電轉(zhuǎn)復(fù)后的維持治療??捎糜诔掷m(xù)房顫、房撲時室率的控制。除有明確指征外,一般不宜用于治療房性、室性早搏。 用法用量:口服成人常用量:治療室上性心律失常,每日2片-3片,分2~3次服,1~2周后根據(jù)需要改為每日1片-2片維持,部分病人可減至1片,每周5天或更小劑量維持。治療嚴(yán)重室性心律失常,每日3片-6片,分3次服,1~2周后根據(jù)需要逐漸改為每日1片-2片維持。
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  目前治療房顫類的藥物有:

  1、控制心室律的藥物:

  伴有預(yù)激綜合征的房顫首選地爾硫卓、合貝爽/恬爾心、維拉帕米(異搏定),美托洛爾(倍他樂克)、普萘洛爾(心得安)。伴有預(yù)激綜合征的房顫首選胺碘酮(可達(dá)龍)。

  2、維持竇性心律的藥物:

  大多數(shù)房顫在復(fù)律成功后很容易復(fù)發(fā),一般來說≤7天的房顫患者藥物復(fù)律成功率高(≥百分之70),而>7天者藥物復(fù)律成功率低(<60)。所以要用藥物維持恢復(fù)正常的心律。一般來講選用原來用來復(fù)律的藥物。

  3、抗凝或抗血栓治療:

  房顫患者腦梗死的危險是正常心律者的2~7倍。年齡越大,血栓栓塞的風(fēng)險也越大。所以目前醫(yī)學(xué)界主張,一旦房顫被確認(rèn),在沒有明顯禁忌證(如近期做過手術(shù)或有出血傾向等)情況下,就應(yīng)該接受抗血栓或抗凝治療。預(yù)防房顫血栓形成的藥物包括兩類,包括抗凝藥(華法林)和抗血小板藥(阿司匹林)。且華法林的療效優(yōu)于阿司匹林,是首選藥物。但華法林主要的副作用是出血。

  對于治療房顫,建議服用鹽酸胺碘酮片。房顫的預(yù)防應(yīng)從病因和誘因的防治開始治療原發(fā)心臟病,控制誘發(fā)房顫的因素。房顫轉(zhuǎn)復(fù)后,通常需要抗心律失常藥物來維持竇性心律以防房顫的復(fù)發(fā)。近年來,應(yīng)用植入起搏器內(nèi)設(shè)的特殊程序控制和預(yù)防房顫,已在心血管疾病的預(yù)防和治療領(lǐng)域取得了顯著的療效,使一些原來藥物難治、反復(fù)發(fā)作的房顫得到滿意的控制。

  以上就是“目前治療房顫類的藥物有哪些”的詳細(xì)介紹,希望可以幫助到廣大患者朋友。藥物治療僅能減少發(fā)作次數(shù)和房顫持續(xù)時間,不能根治房顫。長期應(yīng)用可發(fā)生藥物不良反應(yīng)。

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