藥源性血小板減少癥是由某些藥物所致周?chē)褐醒“逵?jì)數(shù)減少，從而導(dǎo)致的出血性疾病。其病因就是應(yīng)用了骨髓抑制性藥物，通常在用藥后1-2周發(fā)病。
丙戊酸鈉
生產(chǎn)廠(chǎng)家：湖南迪諾制藥有限公司
功能主治：本藥為原發(fā)性大發(fā)作和失神小發(fā)作的首選藥，對(duì)部分性發(fā)作(簡(jiǎn)單部分性和復(fù)雜部分性及部分性發(fā)作繼發(fā)大發(fā)作)療效不佳。對(duì)嬰兒良性肌陣攣癲癇、嬰兒痙攣有一定療效，對(duì)肌陣攣性失神發(fā)作需加用乙琥胺或其他抗癲癇藥才有效。對(duì)難治性癲癇可以試用。本藥除用于抗癲癇外，還可用于治療熱性驚厥、運(yùn)動(dòng)障礙、舞蹈癥、卟啉癥、精神分裂癥、帶狀皰疹引發(fā)的疼痛、腎上腺功能紊亂，以及預(yù)防酒精戒斷綜合征。
用法用量：1.成人常用量：每日按體重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。開(kāi)始時(shí)按5~10 mg/kg，一周后遞增，至能控制發(fā)作為止。當(dāng)每日用量超過(guò)2500mg時(shí)應(yīng)分次服用，以減少胃腸刺激。每日最大量為按體重不超過(guò)30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小兒常用量：按體重計(jì)與成人相同，也可每日20~30mg/kg，分2~3次服用或每日15 mg/kg，按需每隔一周增加5~10 mg/kg，至有效或不能耐受為止。
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可以引起藥源性血小板減少癥的藥物包括：
1、抗凝血藥物和抗血小板藥物：如肝素、阿司匹林、抵克立得等，其作用機(jī)制與免疫機(jī)制有關(guān)。
2、抗腫瘤藥物和免疫抑制劑：如環(huán)磷酰胺、氮芥、甲氨蝶呤、環(huán)孢素等，其作用機(jī)制為骨髓抑制作用。
3、抗菌藥物：常見(jiàn)可降低血小板的藥物包括氯霉素、萬(wàn)古霉素、頭孢菌素類(lèi)、喹諾酮類(lèi)及磺胺類(lèi)等，作用機(jī)制為免疫機(jī)制或骨髓抑制作用。
4、解熱鎮(zhèn)痛藥：大部分解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥都會(huì)抑制血小板聚集，引起血小板減少，如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等。
5、抗癲癇藥：苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉等常用的抗癲癇藥都可能導(dǎo)致骨髓抑制而引起血小板降低。
6、降糖藥：一些降糖藥，如了格列本脲、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲等，會(huì)使服用者血小板降低，目前作用機(jī)制尚不清楚。
7、其他：一些利尿劑、中藥制劑、疫苗、降脂藥、抑酸藥、強(qiáng)心藥都可以引起血小板降低，其機(jī)制尚不清楚。
