肺癌是全世界最常見(jiàn)的嚴(yán)重危害人類生命健康的的惡性腫瘤之一，發(fā)病率和病死率在惡性腫瘤中高居榜首，并呈逐年上升趨勢(shì)。由于肺癌的預(yù)后很差，為肺癌患者提供有效的治療方法極為重要。醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為提高肺癌療效的主要措施是多學(xué)科綜合治療。中醫(yī)藥作為腫瘤綜合治療的重要組成部分，在腫瘤的綜合治療中發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用。中醫(yī)藥治療肺癌是根據(jù)其形成的病因病機(jī)，通過(guò)辨證論治、辨證與辨病相結(jié)合，將中醫(yī)治療方式應(yīng)用于肺癌的不同治療手段及不同階段中，能夠有效地減輕手術(shù)、放化療治療的副作用，控制腫瘤、帶瘤生存，改善癥狀、提高機(jī)體免疫力，延緩病程、大大改善提高患者生活質(zhì)量。
肺癌的發(fā)生與正氣虛損和邪毒入侵關(guān)系密切，正氣內(nèi)虛、臟腑陰陽(yáng)失調(diào)是罹患該病的主要基礎(chǔ)。肺為嬌臟，易受煙毒、山嵐瘴氣、工業(yè)廢氣、礦石粉塵污染得侵襲為而病，故外界毒邪侵襲是形成本病的常見(jiàn)原因。虛、痰、瘀是肺癌的基本病機(jī)，貫穿于整個(gè)病程。因此，肺癌是因虛而得病，因虛而致實(shí)，是一種全身屬虛，局部屬實(shí)的疾病。虛實(shí)夾雜貫穿疾病始終是肺癌的病機(jī)特點(diǎn)。深刻認(rèn)識(shí)到肺癌的發(fā)病機(jī)制及病機(jī)特點(diǎn)，為臨床中醫(yī)藥治療提供了堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)。
本人在治療肺癌上有以下經(jīng)驗(yàn)，介紹如下：
1.肺癌的治療上謹(jǐn)守辨證論治，注重辨證與辨病相結(jié)合。辨證是中醫(yī)的精髓，是中醫(yī)藥治療肺癌的理論核心。對(duì)于每一個(gè)肺癌患者，無(wú)論是是否進(jìn)行手術(shù)、是否放化療，都要根據(jù)四診收集的病情資料，通過(guò)分析、綜合概括，進(jìn)行辯證，判斷為某種證型，確定相應(yīng)的治療方法，再依法立方選藥。然而僅僅辨證是不夠的，由于肺癌特殊的病理及生物學(xué)特性，應(yīng)在遵守辨證論治的原則和基礎(chǔ)上，再結(jié)合辨病治療，依據(jù)現(xiàn)代藥學(xué)研究，加用抗肺癌的中藥，如全蝎、蜈蚣、白花蛇舌草、守宮、山慈菇等，將辯證與辨病相結(jié)合，提高臨床治療效果。
2.依據(jù)不同分期辨證治療。肺癌不同分期、不同階段的臨床表現(xiàn)、治法及轉(zhuǎn)變均有所區(qū)別，故首先應(yīng)明確肺癌不同分期、階段的特點(diǎn)，辨證分析。根據(jù)肺癌這一疾病及證型，針對(duì)性地使用中藥，才可收到事半功倍之效，如早期患者由于邪毒未深，正氣未傷，治療以祛邪為主，佐以扶正，配合手術(shù)、放療、化療。而中晚期肺癌多由于久病正氣過(guò)傷，或術(shù)后體液丟失過(guò)多，或放、化療不良反應(yīng)過(guò)重，或因有轉(zhuǎn)移引起胸、腹水或其他并發(fā)癥，致機(jī)體進(jìn)一步消耗，虛損情況突出，尤以正虛、陰傷為主，治宜扶正為主，采用益氣養(yǎng)陰、解毒散結(jié)、清化痰熱等法。而較晚期患者往往由于氣陰兩傷日久, 出現(xiàn)陰傷及陽(yáng)的現(xiàn)象, 因此, 在采用養(yǎng)陰藥的同時(shí), 常加入溫陽(yáng)補(bǔ)腎的藥物, 如補(bǔ)骨脂、淫羊藿等。一方面可防止陰傷及陽(yáng)現(xiàn)象發(fā)生, 另一方面又可調(diào)和諸藥, 避免養(yǎng)陰助濕。
3.以人為本注重個(gè)體化治療。中醫(yī)藥治療腫瘤要突出以人為本，依據(jù)每一患者自身情況，給予辨證治療，最終提高生存質(zhì)量。目前，肺癌以西醫(yī)治療為主，其中以手術(shù)、放療、化療為主要治療手段，但中醫(yī)藥作為綜合治療越來(lái)越重要的一部分，無(wú)論是配合手術(shù)治療、還是配合放化療，亦或是單純中藥治療，在改善臨床癥狀、防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移、延長(zhǎng)帶瘤生存時(shí)間、提高生存質(zhì)量等方面都有著西醫(yī)治療不可替代的臨床療效。
4.單純中醫(yī)藥治療，緩解癥狀，控制腫瘤生長(zhǎng)。對(duì)于晚期或病灶不適宜手術(shù)、放化療及分子靶向治療或是老年不適手術(shù)治療的患者，可采用單純中醫(yī)藥治療方式，通過(guò)結(jié)合肺癌病機(jī)特點(diǎn)、病情階段、病情特點(diǎn)辨證論治，明顯改善臨床癥狀，并可調(diào)整人體陰陽(yáng)氣血臟腑平衡，穩(wěn)定機(jī)體內(nèi)環(huán)境，穩(wěn)定病情，提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期。且晚期肺癌患者可配合服用中成藥貞芪扶正膠囊結(jié)合中藥湯藥，達(dá)到改善癥狀，提高機(jī)體免疫力，控制疾病發(fā)展，提高生存質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期的目的。
