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藥物肝硬化怎么治療

發(fā)布時(shí)間:2022-06-22 15:35 來(lái)源:首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師
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  長(zhǎng)期用藥嚴(yán)重?fù)p傷肝臟出現(xiàn)肝硬化時(shí),可以應(yīng)用還原型谷胱甘肽、硫普羅寧、甘草酸制劑等保肝的藥物,安絡(luò)化纖丸、扶正化瘀膠囊、復(fù)方鱉甲軟肝片等抗肝纖維化的藥物進(jìn)行治療,緩解病情;如藥物性肝硬化病情比較嚴(yán)重,還可進(jìn)行肝移植手術(shù)。

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  麻醉藥、抗結(jié)核藥、激素類藥物、免疫抑制劑、抗癌藥等藥物,都會(huì)對(duì)肝臟造成一定的損傷,如果長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用這類藥物,極有可能會(huì)引起藥物性肝硬化。此時(shí)會(huì)有渾身無(wú)力、肝區(qū)疼痛、腹水、上消化道出血、肝衰竭、肝性腦病等,有致命的危險(xiǎn),需要及時(shí)治療,那么,藥物肝硬化怎么治療呢?
  一、藥物治療藥物性肝硬化
  1.保肝藥物
  (1)還原型谷胱甘肽
  這是臨床上比較常用的一種保肝藥物,它可以促使氧化還原系統(tǒng)活化,有效的激活SH酶,并具有很好的解毒作用,對(duì)于藥物性肝硬化病情的緩解有一定的幫助。
  (2)硫普羅寧
  目前這種保肝藥使用率比較高,它可以降低放化療的毒副作用,減輕放化療對(duì)肝臟的損傷,對(duì)于藥物導(dǎo)致的肝硬化有一定的緩解作用。
  (3)甘草酸制劑
  這類藥物也能起到保肝護(hù)肝的作用,比較常見(jiàn)的甘草酸制劑包括復(fù)方甘草酸苷注射液、復(fù)方甘草酸苷片等。合理用藥可以有效的抑制肝纖維化,減輕肝損傷,因?yàn)槭侵谐伤?,所以毒副作用比較小。
  2.抗肝纖維化藥物
  (1)安洛化纖丸
  這種中成藥具有健脾養(yǎng)肝、涼血活血、軟堅(jiān)散結(jié)的作用,合理用藥后可以有效的對(duì)抗肝纖維化,防止藥物性肝硬化病情進(jìn)一步加重。
  (2)扶正化瘀膠囊
  扶正化瘀膠囊可以活血化瘀、益精養(yǎng)肝,可以逆轉(zhuǎn)肝纖維化,對(duì)于肝硬化臨床癥狀的改善也有很好的幫助。
  (3)復(fù)方鱉甲軟肝片
  復(fù)方鱉甲軟肝片可以軟件散結(jié)、化瘀解毒、益氣養(yǎng)血,對(duì)于肝纖維化、早期肝硬化等都有一定的治療作用。
  二、手術(shù)治療藥物性肝硬化
  出現(xiàn)肝硬化后一般無(wú)法逆轉(zhuǎn),應(yīng)用藥物只能控制病情發(fā)展。如果藥物性肝硬化病情特別嚴(yán)重,已經(jīng)出現(xiàn)肝衰竭,一般應(yīng)用藥物效果不佳,就可以選擇手術(shù)治療。如果有合適的肝源,可以選擇肝移植手術(shù),成功后可以讓肝功恢復(fù),大大的延長(zhǎng)患者生存期。

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