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高血壓性視網(wǎng)膜病變治療方法的前沿發(fā)展

發(fā)布時間:2023-12-24 12:31 來源:中日友好醫(yī)院 王衛(wèi) 副主任醫(yī)師
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高血壓視網(wǎng)膜病變病情較輕時,通常無癥狀,病情加重后會影響患者的視力,出現(xiàn)視物模糊,累及黃斑會有明顯的視力下降,看東西時還可能出現(xiàn)暗點。且高血壓視網(wǎng)膜病變還會導(dǎo)致很多并發(fā)癥,比如缺血性視神經(jīng)病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、視網(wǎng)膜動脈阻塞、眼運動神經(jīng)麻痹等,所以及時治療很重要。

復(fù)方血栓通膠囊

眾生 復(fù)方血栓通膠囊 生產(chǎn)廠家:廣東眾生藥業(yè)股份有限公司 功能主治:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。復(fù)方血栓通膠囊用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 用法用量:口服,一次3粒,一日3次。
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1、藥物治療

活血化瘀以促進滲出和出血吸收的止血藥物,常用藥物包括維生素C、維生素E等。降壓藥物來控制血壓,如美托洛爾、纈沙坦等。

2、手術(shù)治療

一般無需手術(shù)治療,如有嚴重的玻璃體積血,可行玻璃體切除手術(shù)治療。

3、其他治療

高血壓視網(wǎng)膜病變出現(xiàn)大量無灌注區(qū),新生血管形成,可考慮眼底激光治療或者抗VEGF(血管內(nèi)皮(細胞)生長因子)治療。

1、血塞通軟膠囊

血塞通軟膠囊具有保護血管內(nèi)皮、改善血流動力學(xué)的功效,且具有血液成分活性,另外,該藥物可改善人體心肌缺血的超氧化物歧化酶活性,清除自由基,改善體內(nèi)脂質(zhì)過氧化,對于防止動脈粥樣硬化效果顯著,且能夠擴張腸系膜微血管管徑而延長組織缺氧生存時間,因此改善微循環(huán)效果較理想。我國有研究表明血塞通軟膠囊治療高血壓性視網(wǎng)膜病變的臨床療效確切,可有效改善患者的臨床癥狀和血壓水平,提高患者生活質(zhì)量,值得臨床推廣應(yīng)用。

2、阿司匹林聯(lián)合-->

-->能夠活血化瘀、止血,還可以有效改善眼部微循環(huán),有利于眼部分解產(chǎn)物排出,從而促進視網(wǎng)膜出血的吸收,研究發(fā)現(xiàn)高血壓性視網(wǎng)膜病變接受阿司匹林聯(lián)合-->治療,能有效改善視網(wǎng)膜中央動脈、眼動脈血流動力學(xué)指標,緩解臨床癥狀。

3、復(fù)方托吡卡胺滴眼結(jié)合護理干預(yù)

復(fù)方托吡卡胺滴眼液結(jié)合護理干預(yù)應(yīng)用在高血壓性視網(wǎng)膜病變患者護理治療中,能提高患者治療效果,降低散瞳面積。護理干預(yù)方式通過定期的電話訪問對患者進行遠程的用藥指導(dǎo),飲食指導(dǎo),并根據(jù)患者自身的身體狀況,對其日常生活給出針對性的注意事項,對患者恢復(fù)病情起著良好的作用。

4、舒血寧注射液輔助治療

舒血寧注射液是一種以銀杏內(nèi)酯A為主要有效成分的中藥制劑,藥理作用是增加血液流動,降低紅細胞黏稠度,保持動脈和靜脈張力,加血管灌注量,降低毛細血管通透性,擴張血管,改善微循環(huán)。可輔助治療高血壓視網(wǎng)膜病變,控制患者血壓,改善視網(wǎng)膜病變情況。

除了常規(guī)的治療方法,還有很多其他的藥物可用于高血壓性視網(wǎng)膜病變,但未得到臨床的推廣,注意在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,切勿自行用藥。

參考文獻:

[1]史懷英.血塞通軟膠囊治療高血壓性視網(wǎng)膜病變的臨床療效[J].臨床合理用藥雜志,2017,10(24):56-57.

[2]林靜,黃珍珍.阿司匹林聯(lián)合-->治療高血壓性視網(wǎng)膜病變的效果[J].慢性病學(xué)雜志,2021,22(12):1934-1936+1940

[3]韓婷羽.復(fù)方托吡卡胺滴眼結(jié)合護理干預(yù)在高血壓性視網(wǎng)膜病變患者中的臨床價值[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2019,6(75):116-117.

[4]李燕霞,許淑華,李碧云.舒血寧注射液輔助治療高血壓視網(wǎng)膜病變的臨床療效[J].臨床合理用藥雜志,2021,14(13):56-57.

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