屈螺酮炔雌醇片的作用是什么？
提問時(shí)間：2023-02-27 07:48
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病情描述：
屈螺酮炔雌醇片的作用是什么？
醫(yī)生回答
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夏長(zhǎng)軍主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學(xué)院一附院 普外科
問答分析：屈螺酮炔雌醇片具有抗鹽皮質(zhì)激素活性的作用，會(huì)影響體內(nèi)水與電解質(zhì)的平衡，屈螺酮炔雌醇片有利尿和抗雄激素作用，停止女性每月的卵子發(fā)育，使卵子不能再接受精子而阻止受精，從而達(dá)到避孕目的。屈螺酮炔雌醇片除了優(yōu)異的避孕效果，屈螺酮炔雌醇片還對(duì)女性的身體健康有許多積極的影響。屈螺酮炔雌醇片可以是女性的月經(jīng)周期更有規(guī)律、減輕痛經(jīng)、控制體重，改善皮膚、緩解經(jīng)前期綜合征等積極作用。屈螺酮炔雌醇片獨(dú)有的抗鹽皮質(zhì)激素活性，能夠?qū)顾c潴留引起的體重增加，從而有效控制體重，擺脫了長(zhǎng)期以來使用者所擔(dān)憂的服用復(fù)方口服避孕藥會(huì)增胖的問題，并對(duì)血壓，血脂等具有積極的影響。
極速問醫(yī)生回答時(shí)間：2023-02-27 08:35
優(yōu)思明 屈螺酮炔雌醇片
生產(chǎn)廠家：拜耳醫(yī)藥保健有限公司廣州分公司
功能主治：女性避孕
用法用量：給藥途徑
口服
給藥方法
如何服用本品
如果服用正確，復(fù)方口服避孕藥每年的避孕失敗率約為1%。如果出現(xiàn)漏服藥物或者服用方法不正確，避孕失敗率會(huì)上升。
必須按照包裝所標(biāo)明的順序，每天約在同一時(shí)間用少量液體送服。每日1片，連服21天。停藥7天后開始服用下一盒藥，其間通常會(huì)出現(xiàn)撤退性出血。一般在該周期最后一片藥服完后2-3天開始出血，而且在開始下一盒藥時(shí)出血可能還未結(jié)束。
如何開始服用本品
開始服藥前，未使用激素避孕藥的婦女（過去一個(gè)月）
應(yīng)該在婦女自然月經(jīng)周期的第1天開始服藥（即月經(jīng)出血的第1天）。也可以在第2-5天開始，這種情況下，推薦在第一個(gè)服藥周期的最初7天內(nèi)，加用屏障避孕法。
從另一種復(fù)方激素避孕藥（復(fù)方口服避孕藥/COC），陰道環(huán)或者經(jīng)皮貼劑改服的婦女
最好在服用以前所用的COC最后一片含激素藥物后，第2天即開始服用本品，最晚應(yīng)在以前所用COC的停藥期末或使用不含激素藥片期末立即開始服用本品。對(duì)于曾經(jīng)使用過陰環(huán)或者經(jīng)皮貼劑的婦女，最好在取出的當(dāng)天開始服用本品，但最晚應(yīng)該在下一次用藥時(shí)開始服用本品。
從單純?cè)屑に胤椒ǎㄎ⑼杷?、注射劑、埋植劑）或從釋放孕激素的宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)（IUS）改服的婦女
可在任何時(shí)間從微丸（從埋植劑或從IUS改服應(yīng)在取出日，從注射液改服應(yīng)在下一次注射日）改服本品，但是對(duì)所有這些情況，應(yīng)建議在服藥的最初7天內(nèi)加用屏障避孕法。
早期妊娠流產(chǎn)后的婦女
可以立即開始服藥。在這種情況下，不需要加用其他避孕方法。
分娩后或者中期妊娠流產(chǎn)后
哺乳期婦女的服用方法參見【孕婦及哺乳期婦女用藥】
應(yīng)建議婦女在分娩后或中期妊娠流產(chǎn)后第21-28天開始服用。如果開始較晚，應(yīng)建議婦女在服藥的最初7天內(nèi)加用屏障避孕法。然而，如果已經(jīng)發(fā)生性行為，應(yīng)該先除外妊娠的可能性，再開始服用本品，或者要等第一次月經(jīng)來潮時(shí)再服用。
漏服藥的處理
如果使用者忘記服藥的時(shí)間在12小時(shí)以內(nèi)，避孕保護(hù)作用不會(huì)降低。一旦婦女想起，就必須立即補(bǔ)服，下一片藥物應(yīng)在常規(guī)肘間服用。
如果忘記服藥的時(shí)間超過12小時(shí)，避孕保護(hù)作用可能降低。漏服藥的處理可遵循以下兩項(xiàng)基本原則：
1．在任何情況下停止服藥不能超過7天
2．需要不間斷地連服7天，以保持對(duì)下丘腦-垂體-卵巢軸的充分抑制因此在日常服藥中可給出如下建議：
第1周
使用者應(yīng)該在想起來時(shí)盡快服用漏服的藥片，即使這意味著同時(shí)服用兩片藥。然后在常規(guī)時(shí)間繼續(xù)服藥。此外，在以后的7天內(nèi)要加用屏障避孕法如避孕套。如果此前7天內(nèi)已發(fā)生性行為，應(yīng)考慮有妊娠的可能。漏服的藥片越多并且越接近常規(guī)的停藥期，發(fā)生妊娠的風(fēng)險(xiǎn)越高。
第2周
使用者應(yīng)該在想起來時(shí)盡快服用漏服的藥片，即使這意味著同時(shí)服用兩片藥。然后在常規(guī)的時(shí)間繼續(xù)服藥。假若使用者在第1片漏服藥的前7天內(nèi)均正確服藥，則不需要使用額外的避孕措施。但是，如果不是這種情況，或者漏服藥不止1片，那么應(yīng)建議她加用額外的避孕措施7天。
第3周
因?yàn)榕R近停藥期，所以避孕可靠性降低的風(fēng)險(xiǎn)加大。然而，通過調(diào)整服藥計(jì)劃，仍可防止避孕保護(hù)作用的降低。假如婦女在漏服第1片藥的前7天內(nèi)均正確服藥，則遵照以下兩項(xiàng)建議的任一項(xiàng)，使用者沒有必要采用額外的避孕措施。如果不是這種情況，建議婦女遵循這兩項(xiàng)建議的第一項(xiàng)，并在以后的7天內(nèi)加用額外的避孕措施。
1．使用者應(yīng)該在想起來時(shí)盡快服用漏服的藥片，即使這意味著同時(shí)服用兩片藥。然后在常規(guī)時(shí)間繼續(xù)服藥。這盒藥服完后立即開始服用下一盒藥，即兩盒藥之間沒有停藥期。使用者在服完第二盒藥之前，不大可能有撤退性出血，但可能在服藥期間出現(xiàn)點(diǎn)滴或突破性出血。
2．還可以建議婦女不再繼續(xù)服用此周期藥物。該婦女應(yīng)該經(jīng)過一個(gè)7天的停藥期，其中包括漏服的天數(shù)，然后再開始繼續(xù)服用下一周期的藥物。如果婦女漏服了藥物，而且在隨后的第一個(gè)正常停藥間隔期未出現(xiàn)撤退性出血，則應(yīng)考慮妊娠的可能性。
[u]對(duì)發(fā)生胃腸道紊亂者的建議[/u]
如果發(fā)生重度胃腸道紊亂，則吸收可能不完全，應(yīng)采取額外的避孕措施。如果服用藥物后3-4小時(shí)內(nèi)發(fā)生嘔吐，可以采用漏服藥的處理參見的建議。如果婦女不想改變正常的服藥計(jì)劃，她必須從另一盒中取出藥物補(bǔ)服。
[u]如何改變?cè)陆?jīng)期或推遲月經(jīng)期[/u]
要想推遲月經(jīng)，婦女可以在服完一盒藥后，接著繼續(xù)服用下一盒藥而沒有停藥間隔期?？梢愿鶕?jù)意愿將月經(jīng)推遲到第二盒藥物服完以前的任何時(shí)間。延長(zhǎng)服藥期間可能發(fā)生突破性出血或點(diǎn)滴出血。在通常的7天停藥期后可以恢復(fù)繼續(xù)規(guī)律服用本品。
要希望改變目前的月經(jīng)期，移到本周的另1天，可建議她縮短停藥間隔期到她希望的時(shí)間。停藥間隔期越短，則不發(fā)生撤退性出血和在下一盒藥服藥期間發(fā)生突破性出血及點(diǎn)滴出血(如推遲月經(jīng)所述)的風(fēng)險(xiǎn)越大。
特殊人群用藥
肝功能損害患者
有嚴(yán)重肝臟疾病的婦女禁用本品：見【禁忌】和【藥代動(dòng)力學(xué)】。
腎功能損害患者
有嚴(yán)重腎功能不全或急性腎功能衰竭的婦女禁用本品。見【禁忌】和【藥代動(dòng)力學(xué)】。
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副主任醫(yī)師
1個(gè)回答脫發(fā)嚴(yán)重多跟長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良，腦力過勞，睡眠不足有關(guān)啊，中醫(yī)多認(rèn)為跟腎精虧虛，氣血不足有關(guān)的，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用進(jìn)行治療啊 當(dāng)然也可以外涂生姜片，多吃黑芝麻，黑豆，枸杞，黑米，核桃等補(bǔ)腎食物，不要熬夜，充足睡眠時(shí)間啊，沒事多梳梳頭可以促進(jìn)頭部血液循環(huán)，減輕脫發(fā)啊出現(xiàn)什么不舒服的癥狀，還是去醫(yī)院檢查一下比較好。輕微感冒可以吃烏雞白鳳丸嗎
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主任醫(yī)師
1個(gè)回答烏雞白鳳丸，具有補(bǔ)氣養(yǎng)血，調(diào)經(jīng)止帶。從中醫(yī)角度來說，感冒期間外邪入侵，體內(nèi)正氣抗邪，是不適宜進(jìn)行進(jìn)補(bǔ)的。具有通經(jīng)活血的作用。容易引感冒邪氣入血分，加重感冒癥狀，也不適宜服用的。 建議待感冒痊愈后再服用烏雞白鳳丸及。感冒可服用日夜百服寧，或維C銀翹片，平時(shí)多注意休息，多喝水，清淡飲食。出現(xiàn)什么不舒服的癥狀，還是去醫(yī)院檢查一下比較好。感冒身上冒虛汗怎么治療
馬德東
主任醫(yī)師
1個(gè)回答感冒身上冒虛汗首先應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充體液，可以喝溫?zé)岬陌组_水、溫?zé)岬墓?、溫?zé)岬钠咸烟撬?，并且要盡量以流質(zhì)飲食為主，比如瘦肉粥、蔬菜粥或水果羹。同時(shí)配合服用藥物治療，常見的有補(bǔ)中益氣顆粒、玉屏風(fēng)顆粒、、利巴韋林、抗病毒口服液等。如果病人出汗非常嚴(yán)重，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行靜脈點(diǎn)滴的方式補(bǔ)液，如靜脈點(diǎn)滴葡萄糖生理鹽水、能量合劑或氨基酸注射液。高中生脫發(fā)能不能長(zhǎng)回來
劉青云
主任醫(yī)師
1個(gè)回答脫發(fā)原因有多種種，遺傳原因，精神緊張、勞累、微量元素缺乏，脂酯代謝紊亂，年齡增長(zhǎng)等。一般出現(xiàn)脫發(fā)常見是飲食不好，精神壓力大，熬夜，腎虛，血虛等導(dǎo)致?？梢苑?!--養(yǎng)血生發(fā)膠囊-->等藥物治療。還能到醫(yī)院進(jìn)行檢查檢查，根據(jù)病情采取治療。平時(shí)注意飲食營(yíng)養(yǎng)，避免壓力，不要熬夜，生活要規(guī)律。多吃部分黑豆，豆?jié){，芝麻，核桃可以改善發(fā)質(zhì)，多補(bǔ)充點(diǎn)B族維生素。一般經(jīng)調(diào)理，大部分脫發(fā)是可以長(zhǎng)回來的，不用太擔(dān)心。嬰兒大便有奶瓣需要如何解決
張玉晶
副主任醫(yī)師
1個(gè)回答有出現(xiàn)急性胃腸炎的情況，以及病毒感染或者母乳喂養(yǎng)不當(dāng)引起癥狀，以及脾胃功能不好引起的消化不良，需要通過藥物來進(jìn)行改善癥狀，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用嬰兒健脾散，媽咪愛等藥物口服調(diào)節(jié)。小兒腸道感冒如何用藥
李婕琳
副主任醫(yī)師
1個(gè)回答孩子可能是因?yàn)楦忻耙鸬哪c胃功能紊亂，或者是感染了輪狀病毒，可以先給孩子喝一些媽咪愛或者思密達(dá)，如果孩子有脫水的情況可以給孩子服用一些口服的溶液，給孩子多吃一些諸如米湯之類的易于消化的食物。建議去正規(guī)醫(yī)院做個(gè)檢查，可以及時(shí)采取治療措施。