加巴噴丁片和丙戊酸鈉緩釋片哪種效果好呢？
提問時間：2023-02-17 11:53
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加巴噴丁片和丙戊酸鈉緩釋片哪種效果好呢？
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加巴噴丁片
生產(chǎn)廠家：海南賽立克藥業(yè)有限公司
功能主治：1.皰疹感染后神經(jīng)痛：用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。2.癲癇：用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3～12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
用法用量：1.成人帶狀瘡疹后神經(jīng)痛:第一天一次性服用加巴噴T300mg；第二天服用600mg，分兩次服完；第三天服用900mg，分三次服完。隨后，根據(jù)緩解疼痛的需要，可逐漸增加劑量至每天1800mg，分三次服用。國外臨床研究中，在每天1800mg至3600mg劑量范圍內(nèi)其療效相當(dāng)。每天超過180mg的劑量未顯示出更多益處。2.癲癇:加巴噴了可與其它抗編病藥物合用進行聯(lián)合治療。加巴噴J的給藥途徑為口服，分次給藥(每日3次)，給藥方法從初始低劑量逐漸遞增至有效劑量。12歲以上患者:在給藥第一天可采用每日一次，每次300mg；第二天為每日二次，每次300mg；第三天為每日三次，每次300mg,之后維持此劑量服用，據(jù)國外研究文獻報道，加巴噴丁的用藥劑量可增至每日1800mg，還有部分病人在用藥劑量達每日2400mg仍能耐受。每天2400mg以上劑量的安全性尚不確定。3～12歲的兒科患者:開始劑量應(yīng)該為10～15ng/kg/d,每日3次，在大約3天達到有效劑量。在5歲以上的患者加巴噴I的有效劑量為25～35mg/kg/d,每日三次。3～4歲的兒科患者的有效劑量是40mg/kg/d.每日三次。如有必要，劑量可增為50mg/kg/d.長明臨床研究表明劑量增加到50mg/kg/d耐受性良好。兩次服藥之可的問隔時間最長不能超過12小時。為減少頭暈、嗜睡等不良反應(yīng)的發(fā)生，第一天用藥可在睡的服用。在加巴噴丁用藥過程中無需監(jiān)測加巴噴丁的血藥濃度。而且，由于加巴噴I在藥代動力學(xué)萬面與其它常規(guī)抗癲病藥物之間無明是的相互作用，所以與此藥聯(lián)合治療不會改變這些常規(guī)抗真病藥物的im漿濃度。在治療過程中，加巴噴丁的停藥或新治療方案的加入均需逐漸進行，時間最少為一周。門診病人很難測量肌酐清除爭，腎功能穩(wěn)定的惠者的肌酐清除率(Ccr)可以根據(jù)Cockcroft和Gault的方程式合理的估計:女性Ccr=(O.85)(140-年齡)(體重)/[(72)(Scr)]男性Cer=(140-年齡)(體重)/[(72)(Scr)]其中年齡單位是年，體重單位是干克，Ser是血清肌酐單位是m/dL12歲以上腎功能損傷的或正在進行血液透析的患者推薦進行劑量調(diào)整:a.未接受過加巴噴丁治療的忠者的初始劑量為300～400mg,然后每透析4小時給加巴噴丁200～300mg。12歲以下腎功能損傷患者尚未進行加巴噴丁使用的研究。老年患者給藥劑量:因為老年忠者很可能腎功能下降，在劑量選擇上應(yīng)該慎重，對這些患者應(yīng)該根據(jù)肌酐清除率調(diào)整給藥劑量。
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