沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片要一直吃嗎沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片長(zhǎng)期服用

提問(wèn)時(shí)間：2023-03-04 13:59 1回答

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病情描述：

沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片要一直吃嗎沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片長(zhǎng)期服用

醫(yī)生回答

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葉奎副主任醫(yī)師

天津市第四中心醫(yī)院血管外科

問(wèn)答分析：
沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片是治療心力衰竭的藥物，患者需長(zhǎng)期服用，目前心力衰竭尚無(wú)根治的辦法，心力衰竭的病因有很多，包括冠心病引起的缺血性心肌病，以及擴(kuò)張型心肌病、心臟瓣膜病、高血壓性心臟病等。
心力衰竭患者需要長(zhǎng)期口服藥物進(jìn)行治療，目前慢性心力衰竭治療效果較好，能夠有效改善患者預(yù)后的治療方案叫做金三角治療方案。金三角治療方案包括β受體阻滯劑、醛固酮受體拮抗劑、沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片。因此對(duì)于心力衰竭患者應(yīng)堅(jiān)持服用沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片，且起始劑量通常偏低，若血壓能夠耐受，通常需加量服用。

極速問(wèn)醫(yī)生
回答時(shí)間：2023-03-04 14:39

諾欣妥沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片生產(chǎn)廠家：Novartis Pharma Stein AG 功能主治：用于射血分?jǐn)?shù)降低的慢性心力衰竭(NYHAⅡ-Ⅳ級(jí)，LVEF≤40％)成人患者，降低心血管死亡和心力衰竭住院的風(fēng)險(xiǎn)。沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片可代替血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)，與其他心力衰竭治療藥物(例如：β受體阻斷劑、利尿劑和鹽皮質(zhì)激素拮抗劑)合用。用法用量：本品可以與食物同服，或空腹服用(參見【藥代動(dòng)力學(xué)】)。由于與ACE抑制劑合用時(shí)存在血管性水腫的潛在風(fēng)險(xiǎn)，禁止本品與ACEI合用。如果從ACEI轉(zhuǎn)換成本品，必須在停止ACE抑制劑治療至少36小時(shí)之后才能開始應(yīng)用本品(參見【禁忌】)。推薦本品起始劑量為每次100mg，每天兩次。在目前未服用ACEI或血管緊張素II受體拮抗劑(ARB)的患者或服用低劑量上述藥物的患者中，用藥經(jīng)驗(yàn)有限，推薦本品的起始劑量為50mg，每天兩次。根據(jù)患者耐受情況，本品劑量應(yīng)該每2至4周倍增一次，直至達(dá)到每次200mg每天兩次的目標(biāo)維持劑量。血鉀水平＞5.4mmol/l的患者不可開始給予本品治療。SBP＜100mmHg的患者，開始給予本品治療時(shí)需慎重，注意監(jiān)測(cè)血壓變化。對(duì)于100mmHgSBP至110mmHg的患者，應(yīng)考慮起始劑量為50mg，每天兩次。如果患者出現(xiàn)不耐受本品的情況(收縮壓95mmHg、癥狀性低血壓、高鉀血癥、腎功能損害)，建議調(diào)整合并用藥，暫時(shí)降低本品劑量或停用本品(參見【注意事項(xiàng)】)。(詳見說(shuō)明書)。

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