呋塞米片不良反應(yīng) 呋塞米片的禁忌證是什么

提問時(shí)間：2023-03-25 11:39 1回答

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病情描述：

呋塞米片不良反應(yīng) 呋塞米片的禁忌證是什么

醫(yī)生回答

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張玲主任醫(yī)師

河南省腫瘤醫(yī)院肝膽外科

問答分析：
呋塞米片的禁忌證為：對(duì)呋塞米、磺胺藥及噻嗪類利尿藥過敏者禁用，妊娠三個(gè)月以內(nèi)孕婦禁用。
呋塞米為袢利尿劑，對(duì)水和電解質(zhì)具有排泄的作用，能增加水、鈉、氯、鉀、鈣、鎂、磷等的排泄。因呋塞米與磺胺藥和噻嗪類利尿藥具有交叉過敏作用，對(duì)磺胺藥和噻嗪類利尿藥過敏者，對(duì)本藥可能亦過敏，故此類患者禁用本藥。
此外，因呋塞米可通過胎盤屏障，對(duì)妊娠高血壓綜合征無預(yù)防作用，且呋塞米的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明本品可致胎仔腎盂積水，流產(chǎn)和胎仔死亡率升高。因此，孕婦尤其是妊娠前3個(gè)月應(yīng)盡量禁用本藥。
呋塞米不良反應(yīng)可見口干、口渴、心律失常、肌肉酸痛、疲乏無力、惡心、嘔吐等，主要與電解質(zhì)紊亂有關(guān)。
呋塞米建議在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥，不可擅自服藥，服藥需嚴(yán)格掌握用藥適應(yīng)癥，如用藥過程中出現(xiàn)任何不適，應(yīng)立即就醫(yī)。

極速問醫(yī)生
回答時(shí)間：2023-03-25 12:14

呋塞米片生產(chǎn)廠家：哈藥集團(tuán)制藥六廠功能主治：1.水腫性疾病包括充血性心力衰竭﹑肝硬化﹑腎臟疾病(腎炎﹑腎病及各種原因所致的急﹑慢性腎功能衰竭)，尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時(shí)，應(yīng)用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。
2.高血壓一般不作為治療原發(fā)性高血壓的首選藥物，但當(dāng)噻嗪類藥物療效不佳，尤其當(dāng)伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時(shí)，本類藥物尤為適用。
3.預(yù)防急性腎功能衰竭用于各種原因?qū)е履I臟血流灌注不足，例如失水﹑休克﹑中毒﹑麻醉意外以及循環(huán)功能不全等，在糾正血容量不足的同時(shí)及時(shí)應(yīng)用，可減少急性腎小管壞死的機(jī)會(huì)。
4.高鉀血癥及高鈣血癥。
5.稀釋性低鈉血癥尤其是當(dāng)血鈉濃度低于120mmol/L時(shí)。
6.抗利尿激素分泌過多癥(SIADH)。
7.急性藥物毒物中毒如巴比妥類藥物中毒等。用法用量：口服給藥:1.成人:(1)治療水腫性疾病:起始劑量為20～40mg，每日1次，必要時(shí)6～8小時(shí)后追加20～40mg，直至出現(xiàn)滿意利尿效果。最大劑量雖可達(dá)每日600mg，但一般應(yīng)控制在100mg以內(nèi)，分2～3次服用。以防過度利尿和不良反應(yīng)發(fā)生。部分患者劑量可減少至20～40mg，隔日1次，或每周中連續(xù)服藥2～4日，每日20～40mg。(2)治療高血壓:起始每日40～80mg，分2次服用，并酌情調(diào)整劑量。(3)治療高鈣血癥:每日80～120mg，分1～2次服。2.兒童:治療水腫性疾病，起始按體重2mg/kg，必要時(shí)每4～6小時(shí)追加1～2mg/kg。新生兒應(yīng)延長用藥間隔。

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