吃了他克莫司膠囊會傷肝嗎？
提問時間：2023-02-24 16:00
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病情描述：
吃了他克莫司膠囊會傷肝嗎？
醫(yī)生回答
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李峰副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
問答分析：他克莫司膠囊成份為他克莫司。他克莫司膠囊除有效成分外，本藥含有羥丙及甲基纖維、croscarmellose之鈉鹽、乳糖、硬脂酸鎂及二氧化肽（E171）。5mg膠囊尚含有紅色氧化鐵（E172）。他克莫司膠囊的不良反應(yīng)有肝功能異常（膽管炎、嘔吐、肝功能異常、黃疸、消瘦和食欲下降、潰瘍、消化不良）等等。所以肝不好的患者要及時跟主治醫(yī)生說明，做好預(yù)防不良反應(yīng)的措施。飲食不宜過飽，切忌暴飲暴食。肝臟是人體重要的代謝和解毒器官，患有肝病后肝細(xì)胞新陳代謝和修復(fù)時需要有營養(yǎng)和高質(zhì)量的食物提供熱能，但營養(yǎng)一定要適量平衡，飲食過量往往造成消化不良。常期飽餐加上習(xí)慣性便秘的肝病患者，更易誘發(fā)早期肝硬化。
極速問醫(yī)生回答時間：2023-02-24 16:56
弘盛 他克莫司膠囊
生產(chǎn)廠家：浙江弘盛藥業(yè)有限公司
功能主治：預(yù)防肝臟或腎臟移植術(shù)后的移植物排斥反應(yīng)。治療肝臟或腎臟移植術(shù)后應(yīng)用其他免疫抑制藥物無法控制的移植物排斥反應(yīng)。
用法用量：1.成人術(shù)后接受口服普樂可復(fù)治療的推薦起始劑量：(1)對肝移植患者，口服初始劑量應(yīng)為按體重每日0.1-0.2mg/kg，分兩次口服，術(shù)后6小時開始用藥。(2)對腎移植患者，口服初始劑量應(yīng)為按體重每日0.15-0.3mg/kg，分兩次口服，術(shù)后24小時內(nèi)開始用藥。2.對傳統(tǒng)免疫抑制劑治療無效的排斥反應(yīng)：(1)對發(fā)生了排斥反應(yīng)，且傳統(tǒng)免疫抑制劑治療無效的患者，應(yīng)開始給予普樂可復(fù)治療，推薦的起始劑量同首次免疫抑制劑量水平。(2)患者由環(huán)孢素轉(zhuǎn)換成普樂可復(fù)，普樂可復(fù)的首次給藥間隔時間不超過24小時。如果環(huán)孢素的血藥濃度過高，應(yīng)進(jìn)一步延緩給藥時間。3.肝功能不全的患者：對術(shù)前及術(shù)后肝損的患者必須減量，如早期移植物失功。4.腎功能不全的患者：根據(jù)藥代動力學(xué)原則無須調(diào)整劑量。然而建議應(yīng)仔細(xì)監(jiān)測腎功能，包括血清肌酐值，計算肌酐清除率及監(jiān)測尿量。血液透析不能減少普樂可復(fù)的血中濃度。5.服藥方式：每日服藥兩次(早晨和晚上)，最好用水送服。建議空腹，或者至少在餐前1小時或餐后2-3小時服用。如必要可將膠囊內(nèi)容物懸浮于水，經(jīng)鼻飼管給藥。若患者臨床狀況不能口服。
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