替吉奧膠囊在術(shù)前可以聯(lián)合奧沙利鉑一起用嗎?

提問時(shí)間：2023-02-23 12:13 1回答

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病情描述：

替吉奧膠囊在術(shù)前可以聯(lián)合奧沙利鉑一起用嗎?

醫(yī)生回答

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馬保海副主任醫(yī)師

濰坊市婦幼保健院兒童保健科

問答分析：
替吉奧膠囊(維康達(dá))屬于處方藥，由山東新時(shí)代藥業(yè)有限公司研制并生產(chǎn)，其對于不能切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌。有良好的效果。那么替吉奧膠囊在術(shù)前可以聯(lián)合奧沙利鉑一起用嗎?
奧沙利鉑的分類為具有細(xì)胞毒作用的其它抗癌藥物。奧沙利鉑與5-氟尿嘧啶和亞葉酸(甲酰四氫葉酸)聯(lián)合應(yīng)用:一線應(yīng)用治療轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌;輔助治療原發(fā)腫瘤完全切除后的III期(Duke’sC期)結(jié)腸癌。
替吉奧膠囊在術(shù)前可以聯(lián)合奧沙利鉑，這二者結(jié)合治療晚期胃癌可以獲得較高的有效反應(yīng)，不良反應(yīng)小，對癥治療后恢復(fù)較快，并顯示出較好的耐受性，對晚期胃癌生活質(zhì)量影響較小。并且較好地達(dá)到對晚期胃癌姑息治療的目的。
另外，奧沙利鉑聯(lián)合替吉奧膠囊作為結(jié)直腸癌術(shù)后化療方案療效顯著,安全性高,無肝腎等嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生,可作為結(jié)直腸癌患者術(shù)后化療的一種供選擇方案.

極速問醫(yī)生
回答時(shí)間：2023-02-23 12:38

替吉奧膠囊生產(chǎn)廠家：山東新時(shí)代藥業(yè)有限公司功能主治：不能切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌。用法用量：替吉奧膠囊聯(lián)合順鉑用于治療不能切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌患者：一般情況下，根據(jù)體表面積按照下表決定成人的首次劑量。用法為每日2次、早晚餐后口服，連續(xù)給藥28天，休息14天，為一個(gè)治療周期。給藥直至患者病情惡化或無法耐受為止。體表面積（m2) 首次劑量（按替加氟計(jì)）＜1.25 每次40mg 1.25-＜1.5 每次50mg 1.5 每次60mg 可根據(jù)患者情況增減給藥量。每次給藥量按40mg、50mg、60mg、75mg四個(gè)劑量等級順序遞增或遞減。若未見本藥所導(dǎo)致的實(shí)驗(yàn)室檢查（血常規(guī)、肝腎功能）異常和胃腸道癥狀等安全性問題，且醫(yī)師判斷有必要增量時(shí)，則可按照上述順序增加一個(gè)劑量等級，上限為75mg/次。如需減量，則按照劑量等級遞減，卜限為40mg/次。連續(xù)口服21天、休息14天，給藥第8天靜脈滴注順鉑60mg/m2，為一個(gè)治療周期。給藥直至患者病情惡化或無法耐受為止。用法用量的注意事項(xiàng)：可根據(jù)患者情況，參照下述標(biāo)準(zhǔn)增減給藥量，每個(gè)周期內(nèi)增量不得超過一個(gè)劑量等級。減量首次劑量增量停藥每次40mg 每次50mg 停藥每次40mg 每次50mg 每次60mg 停藥每次40mg每次50mg 每次60mg 每次75mg 若需縮短化療間期，須確認(rèn)無本藥所導(dǎo)致的實(shí)驗(yàn)室檢查（血常規(guī)、肝腎功能）異常和胃腸道癥狀等安全性問題，但化療間期不得少于7天。不能手術(shù)或復(fù)發(fā)性乳腺癌患者縮短化療間期的安全性尚未得到證實(shí)（無臨床用藥經(jīng)驗(yàn)）。為避免骨髓抑制和暴發(fā)性肝炎等嚴(yán)重不良反應(yīng)，每次化療開始前須進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查（血常規(guī)和肝腎功能），全面觀察患者的狀況，化療期間至少每2周進(jìn)行1次檢查。如發(fā)現(xiàn)任何異常，必須采取相應(yīng)措施，如延長化療間期、按上述規(guī)定減量或停藥。第一治療周期或增量時(shí)更須密切觀察和檢查（詳見【臨床試驗(yàn)】）。基礎(chǔ)研究（大鼠）發(fā)現(xiàn)空腹服藥可改變奧替拉西鉀的生物利用度，導(dǎo)致其對氟尿嘧啶磷酸化的抑制作用減弱，從而降低本藥的抗腫瘤作用，故須餐后服用。患者使用注意事項(xiàng)：患者用藥時(shí)應(yīng)注意：本藥為鋁塑泡罩包裝（PTP），應(yīng)告知患者服藥前需將藥物由泡罩中壓出。曾有報(bào)道患者誤將鋁箔板服下，導(dǎo)致食道穿孔，引起嚴(yán)重并發(fā)癥如縱膈炎。

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