纈沙坦分散片不良反應(yīng) 沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片可不可以掰開(kāi)吃半片?

提問(wèn)時(shí)間：2023-03-24 18:18 1回答

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病情描述：

纈沙坦分散片不良反應(yīng) 沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片可不可以掰開(kāi)吃半片?

醫(yī)生回答

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朱欣佚副主任醫(yī)師

東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科

問(wèn)答分析：
1.沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片藥物成分為沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉，用于治療射血分?jǐn)?shù)降低的慢性心衰（紐約分級(jí)2~4級(jí)，射血分?jǐn)?shù)≤40%）及原發(fā)性高血壓患者，起到控制血壓及降低心血管疾病患者住院及死亡的風(fēng)險(xiǎn)。
2.該藥物規(guī)格有50mg、100mg、200mg等。需遵醫(yī)囑按量服用，可掰開(kāi)口服。服藥后在0.5~1.5小時(shí)左右血藥濃度達(dá)到高峰。
3.服藥后可能會(huì)出現(xiàn)高鉀血癥、血管性水腫、低血壓、腎功能損害等不良反應(yīng)，若服藥后出現(xiàn)上述不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
4.對(duì)藥物成分（沙庫(kù)巴曲、纈沙坦）或其他輔料過(guò)敏的患者禁用；既往服用ACEI或ARB類藥物出現(xiàn)治療相關(guān)的血管性水腫患者禁用；遺傳性或特發(fā)性血管性水腫患者禁用；糖尿病患者如果同時(shí)服用阿利吉侖禁用；重度肝功能損害及妊娠中晚期患者禁用。
需嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

極速問(wèn)醫(yī)生
回答時(shí)間：2023-03-24 18:34

諾欣妥沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片生產(chǎn)廠家：Novartis Pharma Stein AG 功能主治：用于射血分?jǐn)?shù)降低的慢性心力衰竭(NYHAⅡ-Ⅳ級(jí)，LVEF≤40％)成人患者，降低心血管死亡和心力衰竭住院的風(fēng)險(xiǎn)。沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片可代替血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)，與其他心力衰竭治療藥物(例如：β受體阻斷劑、利尿劑和鹽皮質(zhì)激素拮抗劑)合用。用法用量：本品可以與食物同服，或空腹服用(參見(jiàn)【藥代動(dòng)力學(xué)】)。由于與ACE抑制劑合用時(shí)存在血管性水腫的潛在風(fēng)險(xiǎn)，禁止本品與ACEI合用。如果從ACEI轉(zhuǎn)換成本品，必須在停止ACE抑制劑治療至少36小時(shí)之后才能開(kāi)始應(yīng)用本品(參見(jiàn)【禁忌】)。推薦本品起始劑量為每次100mg，每天兩次。在目前未服用ACEI或血管緊張素II受體拮抗劑(ARB)的患者或服用低劑量上述藥物的患者中，用藥經(jīng)驗(yàn)有限，推薦本品的起始劑量為50mg，每天兩次。根據(jù)患者耐受情況，本品劑量應(yīng)該每2至4周倍增一次，直至達(dá)到每次200mg每天兩次的目標(biāo)維持劑量。血鉀水平＞5.4mmol/l的患者不可開(kāi)始給予本品治療。SBP＜100mmHg的患者，開(kāi)始給予本品治療時(shí)需慎重，注意監(jiān)測(cè)血壓變化。對(duì)于100mmHgSBP至110mmHg的患者，應(yīng)考慮起始劑量為50mg，每天兩次。如果患者出現(xiàn)不耐受本品的情況(收縮壓95mmHg、癥狀性低血壓、高鉀血癥、腎功能損害)，建議調(diào)整合并用藥，暫時(shí)降低本品劑量或停用本品(參見(jiàn)【注意事項(xiàng)】)。(詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū))。

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