如何分辨希羅達(dá)卡培他濱片真假？
提問時(shí)間：2023-04-16 11:15
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病情描述：
如何分辨希羅達(dá)卡培他濱片真假？
醫(yī)生回答
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王燕主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院 腎病風(fēng)濕科
問答分析：分辨希羅達(dá)卡培他濱片真假的方法有：1、看批準(zhǔn)文號(hào)：首先應(yīng)查看藥品的標(biāo)簽或包裝上是否印有批準(zhǔn)文號(hào)。然后登錄國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局的網(wǎng)站就行查詢，如果有查到這個(gè)批準(zhǔn)文號(hào)以及該信息是跟購(gòu)買的藥品的信息是一樣，那么就是真的，否則就是假的。2、看藥品的說明書：規(guī)范藥品說明書必須注明生產(chǎn)企業(yè)名稱、地址、郵政編碼、電話號(hào)碼、傳真號(hào)碼、網(wǎng)址等，便于患者聯(lián)系以辨真假。而假藥對(duì)該類項(xiàng)目的標(biāo)注內(nèi)容，往往不全。3、看外包裝，要認(rèn)真看藥品的生產(chǎn)廠址、廠名、主治功能、用法用量、注冊(cè)商標(biāo)、批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)批號(hào)、有效期等這些關(guān)鍵因素，缺一不可，一般假藥都是粗制濫造，信息不詳細(xì)。
極速問醫(yī)生回答時(shí)間：2023-04-16 12:00
希羅達(dá) 卡培他濱片
生產(chǎn)廠家：上海羅氏制藥有限公司
功能主治：1.結(jié)腸癌輔助化療:卡培他濱適用于DukesC 期、原發(fā)性腫瘤根治術(shù)后并僅接受氟嘧啶類藥物治療的結(jié)腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無病生存期(DFS)不亞于5－氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯(lián)合方案(5-FU/LV) 。卡培他濱單藥或與其他藥物聯(lián)合化療均不能延長(zhǎng)總生存期(OS)，但已有試驗(yàn)數(shù)據(jù)表明在聯(lián)合化療方案中卡培他濱可較5-FU/LV 改善無病生存期。醫(yī)師在開具處方使用卡培他濱單藥對(duì)DukesC 期結(jié)腸癌進(jìn)行輔助治療時(shí)，可參考以上研究結(jié)果。用于支持該適應(yīng)癥的數(shù)據(jù)來自國(guó)外臨床研究(見[臨床試驗(yàn)]部分內(nèi)容)。
2.結(jié)腸直腸癌:當(dāng)轉(zhuǎn)移性結(jié)腸直腸癌患者首選單用氟嘧啶類藥物治療時(shí)，卡培他濱可用作一線化療。卡培他濱與其他藥物聯(lián)合化療時(shí)，生存期優(yōu)于5-FU/LV 單藥化療。目前尚無證據(jù)證實(shí)卡培他濱單藥化療的生存期優(yōu)勢(shì)。有關(guān)卡培他濱在聯(lián)合化療中取代5-FU/LV 的安全性以及生存期優(yōu)勢(shì)還需進(jìn)一步研究。
3.乳腺癌聯(lián)合化療:卡培他濱可與多西紫杉醇聯(lián)合用于治療含蒽環(huán)類藥物方案化療失敗的轉(zhuǎn)移性乳腺癌。
4.乳腺癌單藥化療:卡培他濱亦可單獨(dú)用于治療對(duì)紫杉醇及含蒽環(huán)類藥物化療方案均耐藥或?qū)ψ仙即寄退幒筒荒茉偈褂幂飙h(huán)類藥物治療(例如已經(jīng)接受了累積劑量400 mg/m2阿霉素或阿霉素同類物)的轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者。耐藥的定義為治療期間疾病繼續(xù)進(jìn)展(有或無初始緩解)，或完成含有蒽環(huán)類藥物的輔助化療后6 個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)。 用法用量：1.卡培他濱的推薦劑量為口服1250mg/m2，每日2 次口服(早晚各1 次;等于每日總劑量2500mg/m2)，治療2 周后停藥1 周，3 周為一個(gè)療程?？ㄅ嗨麨I片劑應(yīng)在餐后30 分鐘內(nèi)用水吞服。2.在與多西紫杉醇聯(lián)合使用時(shí)，卡培他濱的推薦劑量為1250 mg/m2，每日2 次，治療2 周后停藥1 周，與之聯(lián)用的多西紫杉醇推薦劑量為75 mg/m2，每。 周1 次，靜脈滴注1 小時(shí)。3.根據(jù)多西紫杉醇的說明書，在對(duì)接受卡培他濱和多西紫杉醇聯(lián)合化療的患者使用多西紫杉醇前，應(yīng)常規(guī)應(yīng)用一些化療輔助藥物。4.劑量調(diào)整指南:在使用中卡培他濱用藥劑量可能需要調(diào)整，以達(dá)到適應(yīng)患者個(gè)體化的需求。使用中應(yīng)密切監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)，并根據(jù)需要調(diào)整劑量以使患者能夠耐受治療。5.卡培他濱所致的不良反應(yīng)可通過對(duì)癥治療﹑停藥和調(diào)整劑量等方式處理。藥物一經(jīng)減量，以后便不應(yīng)再增加劑量。當(dāng)苯妥英和香豆素衍生物類抗凝劑類藥物與卡培他濱合用時(shí)，可能需要減量。6.發(fā)生1 級(jí)不良反應(yīng)時(shí)，不建議進(jìn)行劑量調(diào)整。若出現(xiàn)2 級(jí)或3 級(jí)不良反應(yīng)時(shí)，應(yīng)暫停卡培他濱治療。一旦不良反應(yīng)消失或嚴(yán)重程度降為1 級(jí)，可以用原劑量卡培他濱或按照上表調(diào)整的劑量重新開始治療。若出現(xiàn)4 級(jí)不良反應(yīng)，應(yīng)暫停治療直至不良反應(yīng)消失或嚴(yán)重程度降為1 級(jí)后，再以原劑量的50%重新開始治療。7.由于毒性反應(yīng)而遺漏的卡培他濱劑量不再補(bǔ)充或恢復(fù);患者改為繼續(xù)計(jì)劃療程。特殊人群起始劑量的調(diào)整:肝功能損害:對(duì)由肝轉(zhuǎn)移引起的輕到中度肝功能障礙患者不必調(diào)整起始劑量，但應(yīng)對(duì)患者密切監(jiān)測(cè)。8.目前尚未對(duì)嚴(yán)重肝功能障礙患者進(jìn)行研究。腎功能損害:對(duì)輕度腎功能損害患者(肌酐清除率=51-80ml/分[Cockroft 和Gault，計(jì)算公式詳見下文])不建議調(diào)整卡培他濱的起始劑量。對(duì)中度腎功能損害患者(基線肌酐清除率=20-50ml/分)，當(dāng)用于單藥華療或與多西紫杉醇聯(lián)合化療時(shí)，建議卡培他濱起始劑量減為標(biāo)準(zhǔn)劑量的75%(從1250mg/m2，每日2 次減950mg/m2一天2 次)。9.對(duì)腎功能中度受損患者起始劑量的調(diào)整建議既可應(yīng)用于卡培他濱單藥治療，也可應(yīng)用于卡培他濱和多西紫杉醇聯(lián)合治療。Cockroft 和Gault 方程:老年患者:醫(yī)生應(yīng)該密切監(jiān)測(cè)卡培他濱對(duì)老年患者的作用。目前尚無足夠的數(shù)據(jù)以支持劑量調(diào)整的建議。10.與順鉑聯(lián)合應(yīng)用，卡培他濱的推薦劑量是1000mg/m2，1 天2 次，治療2 周后停藥1 周。順鉑劑量80mg/m2，于每3 周療程的第1 天，靜脈滴注，2 小時(shí)滴完。首劑卡培他濱于第一天晚間服用，最后一劑于第15 天早晨服用。接受卡培他濱和順鉑聯(lián)合治療的患者，在給予順鉑前，需按照順鉑的產(chǎn)品說明書給予充分的水化和止吐治療。與順鉑聯(lián)合， 出現(xiàn)了主治醫(yī)生考慮的并不嚴(yán)重或無生命危險(xiǎn)的毒副作用，如:脫發(fā)﹑食欲改變﹑指甲變色等，可以繼續(xù)按始劑量治療，而不需減量或中斷。11.如需要進(jìn)一步關(guān)于順鉑的資料請(qǐng)查詢順鉑說明書信息。對(duì)于血液毒性劑量調(diào)整如果療程開始時(shí)，患者的絕對(duì)中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)(ANC)大于1000 x 106/l ，血小板計(jì)數(shù)大于100，000 x 106/l，可以開始新的3 周療程。否則，治療需要推遲直到血液指標(biāo)恢復(fù)后。12.如果治療期間進(jìn)行的非計(jì)劃評(píng)估發(fā)現(xiàn)劑量限制性毒性，必須中斷這一療程中卡培他濱的給藥。13.非血液毒性時(shí)的劑量調(diào)整:卡培他濱卡培他濱劑量調(diào)整的建議適用于與卡培他濱有關(guān)的毒副作用而不是與順鉑或聯(lián)合治療有關(guān)的毒副作用。如:神經(jīng)毒性或耳毒性并不需要減少卡培他濱劑量。14.如果發(fā)生2﹑3 或4級(jí)非血液毒性反應(yīng)，必須馬上中斷或停止卡培他濱治療，見表2(也可見第一節(jié)，注意事項(xiàng))?？ㄅ嗨麨I治療中斷應(yīng)被算作治療時(shí)間的缺失，缺失的劑量不予補(bǔ)服。應(yīng)該繼續(xù)維持原定的治療方案。15.如果治療中計(jì)算的肌酐清除率小于30ml/min，應(yīng)停止卡培他濱治療。16.非血液毒性的劑量調(diào)整:順鉑順鉑劑量調(diào)整的建議適用于與順鉑治療有關(guān)的毒副作用而不是與卡培他濱或聯(lián)合給藥有關(guān)的毒副作用。順鉑劑量調(diào)整見順鉑說明書信息。17.腎毒性:治療前肌酐清除率應(yīng)大于60ml/min，同時(shí)應(yīng)在每一療程前根據(jù)Cockroft-Gault 公式計(jì)算出肌酐清除率。第1 個(gè)療程后，如果肌酐清除率<60ml/min，水化24 小時(shí)后必須重新計(jì)算。腎功能受損的患者，順鉑劑量的調(diào)整必須與順鉑說明書信息中的指導(dǎo)一致。
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2.結(jié)腸直腸癌:當(dāng)轉(zhuǎn)移性結(jié)腸直腸癌患者首選單用氟嘧啶類藥物治療時(shí)，卡培他濱可用作一線化療。卡培他濱與其他藥物聯(lián)合化療時(shí)，生存期優(yōu)于5-FU/LV 單藥化療。目前尚無證據(jù)證實(shí)卡培他濱單藥化療的生存期優(yōu)勢(shì)。有關(guān)卡培他濱在聯(lián)合化療中取代5-FU/LV 的安全性以及生存期優(yōu)勢(shì)還需進(jìn)一步研究。
3.乳腺癌聯(lián)合化療:卡培他濱可與多西紫杉醇聯(lián)合用于治療含蒽環(huán)類藥物方案化療失敗的轉(zhuǎn)移性乳腺癌。
4.乳腺癌單藥化療:卡培他濱亦可單獨(dú)用于治療對(duì)紫杉醇及含蒽環(huán)類藥物化療方案均耐藥或?qū)ψ仙即寄退幒筒荒茉偈褂幂飙h(huán)類藥物治療(例如已經(jīng)接受了累積劑量400 mg/m2阿霉素或阿霉素同類物)的轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者。耐藥的定義為治療期間疾病繼續(xù)進(jìn)展(有或無初始緩解)，或完成含有蒽環(huán)類藥物的輔助化療后6 個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)。 用法用量：1.卡培他濱的推薦劑量為口服1250mg/m2，每日2 次口服(早晚各1 次;等于每日總劑量2500mg/m2)，治療2 周后停藥1 周，3 周為一個(gè)療程?？ㄅ嗨麨I片劑應(yīng)在餐后30 分鐘內(nèi)用水吞服。2.在與多西紫杉醇聯(lián)合使用時(shí)，卡培他濱的推薦劑量為1250 mg/m2，每日2 次，治療2 周后停藥1 周，與之聯(lián)用的多西紫杉醇推薦劑量為75 mg/m2，每。 周1 次，靜脈滴注1 小時(shí)。3.根據(jù)多西紫杉醇的說明書，在對(duì)接受卡培他濱和多西紫杉醇聯(lián)合化療的患者使用多西紫杉醇前，應(yīng)常規(guī)應(yīng)用一些化療輔助藥物。4.劑量調(diào)整指南:在使用中卡培他濱用藥劑量可能需要調(diào)整，以達(dá)到適應(yīng)患者個(gè)體化的需求。使用中應(yīng)密切監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)，并根據(jù)需要調(diào)整劑量以使患者能夠耐受治療。5.卡培他濱所致的不良反應(yīng)可通過對(duì)癥治療﹑停藥和調(diào)整劑量等方式處理。藥物一經(jīng)減量，以后便不應(yīng)再增加劑量。當(dāng)苯妥英和香豆素衍生物類抗凝劑類藥物與卡培他濱合用時(shí)，可能需要減量。6.發(fā)生1 級(jí)不良反應(yīng)時(shí)，不建議進(jìn)行劑量調(diào)整。若出現(xiàn)2 級(jí)或3 級(jí)不良反應(yīng)時(shí)，應(yīng)暫停卡培他濱治療。一旦不良反應(yīng)消失或嚴(yán)重程度降為1 級(jí)，可以用原劑量卡培他濱或按照上表調(diào)整的劑量重新開始治療。若出現(xiàn)4 級(jí)不良反應(yīng)，應(yīng)暫停治療直至不良反應(yīng)消失或嚴(yán)重程度降為1 級(jí)后，再以原劑量的50%重新開始治療。7.由于毒性反應(yīng)而遺漏的卡培他濱劑量不再補(bǔ)充或恢復(fù);患者改為繼續(xù)計(jì)劃療程。特殊人群起始劑量的調(diào)整:肝功能損害:對(duì)由肝轉(zhuǎn)移引起的輕到中度肝功能障礙患者不必調(diào)整起始劑量，但應(yīng)對(duì)患者密切監(jiān)測(cè)。8.目前尚未對(duì)嚴(yán)重肝功能障礙患者進(jìn)行研究。腎功能損害:對(duì)輕度腎功能損害患者(肌酐清除率=51-80ml/分[Cockroft 和Gault，計(jì)算公式詳見下文])不建議調(diào)整卡培他濱的起始劑量。對(duì)中度腎功能損害患者(基線肌酐清除率=20-50ml/分)，當(dāng)用于單藥華療或與多西紫杉醇聯(lián)合化療時(shí)，建議卡培他濱起始劑量減為標(biāo)準(zhǔn)劑量的75%(從1250mg/m2，每日2 次減950mg/m2一天2 次)。9.對(duì)腎功能中度受損患者起始劑量的調(diào)整建議既可應(yīng)用于卡培他濱單藥治療，也可應(yīng)用于卡培他濱和多西紫杉醇聯(lián)合治療。Cockroft 和Gault 方程:老年患者:醫(yī)生應(yīng)該密切監(jiān)測(cè)卡培他濱對(duì)老年患者的作用。目前尚無足夠的數(shù)據(jù)以支持劑量調(diào)整的建議。10.與順鉑聯(lián)合應(yīng)用，卡培他濱的推薦劑量是1000mg/m2，1 天2 次，治療2 周后停藥1 周。順鉑劑量80mg/m2，于每3 周療程的第1 天，靜脈滴注，2 小時(shí)滴完。首劑卡培他濱于第一天晚間服用，最后一劑于第15 天早晨服用。接受卡培他濱和順鉑聯(lián)合治療的患者，在給予順鉑前，需按照順鉑的產(chǎn)品說明書給予充分的水化和止吐治療。與順鉑聯(lián)合， 出現(xiàn)了主治醫(yī)生考慮的并不嚴(yán)重或無生命危險(xiǎn)的毒副作用，如:脫發(fā)﹑食欲改變﹑指甲變色等，可以繼續(xù)按始劑量治療，而不需減量或中斷。11.如需要進(jìn)一步關(guān)于順鉑的資料請(qǐng)查詢順鉑說明書信息。對(duì)于血液毒性劑量調(diào)整如果療程開始時(shí)，患者的絕對(duì)中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)(ANC)大于1000 x 106/l ，血小板計(jì)數(shù)大于100，000 x 106/l，可以開始新的3 周療程。否則，治療需要推遲直到血液指標(biāo)恢復(fù)后。12.如果治療期間進(jìn)行的非計(jì)劃評(píng)估發(fā)現(xiàn)劑量限制性毒性，必須中斷這一療程中卡培他濱的給藥。13.非血液毒性時(shí)的劑量調(diào)整:卡培他濱卡培他濱劑量調(diào)整的建議適用于與卡培他濱有關(guān)的毒副作用而不是與順鉑或聯(lián)合治療有關(guān)的毒副作用。如:神經(jīng)毒性或耳毒性并不需要減少卡培他濱劑量。14.如果發(fā)生2﹑3 或4級(jí)非血液毒性反應(yīng)，必須馬上中斷或停止卡培他濱治療，見表2(也可見第一節(jié)，注意事項(xiàng))?？ㄅ嗨麨I治療中斷應(yīng)被算作治療時(shí)間的缺失，缺失的劑量不予補(bǔ)服。應(yīng)該繼續(xù)維持原定的治療方案。15.如果治療中計(jì)算的肌酐清除率小于30ml/min，應(yīng)停止卡培他濱治療。16.非血液毒性的劑量調(diào)整:順鉑順鉑劑量調(diào)整的建議適用于與順鉑治療有關(guān)的毒副作用而不是與卡培他濱或聯(lián)合給藥有關(guān)的毒副作用。順鉑劑量調(diào)整見順鉑說明書信息。17.腎毒性:治療前肌酐清除率應(yīng)大于60ml/min，同時(shí)應(yīng)在每一療程前根據(jù)Cockroft-Gault 公式計(jì)算出肌酐清除率。第1 個(gè)療程后，如果肌酐清除率<60ml/min，水化24 小時(shí)后必須重新計(jì)算。腎功能受損的患者，順鉑劑量的調(diào)整必須與順鉑說明書信息中的指導(dǎo)一致。
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周巖
副主任醫(yī)師
1個(gè)回答復(fù)方玄駒膠囊治療陽痿的效果是很好的。復(fù)方玄駒膠囊具有補(bǔ)腎壯陽的功效，可有效改善陽痿引起的性欲下降、陰莖勃起硬度不佳癥狀。當(dāng)患者出現(xiàn)； 神疲乏力，呼吸氣短，腰痛腰困等癥狀時(shí)也可以服用。如果伴隨性生活時(shí)間的縮短，通常還需要搭配或者金鎖固精丸等補(bǔ)腎固精類藥物治療。服藥期間應(yīng)忌口辛辣食物，不要喝酒，否則容易影響藥效。另外在服藥期間還應(yīng)當(dāng)避免同房，否則會(huì)影響治療效果。具體的服藥要求咨詢應(yīng)相關(guān)專業(yè)醫(yī)生，切忌擅自服用。 -
保婦康栓一天能不能用兩次
鞏麗
主治醫(yī)師
1個(gè)回答如果你現(xiàn)在病情比較嚴(yán)重的話，保婦康栓可以早晚各用一次。雖然你白帶常規(guī)檢查沒有什么問題，但是您這個(gè)癥狀確實(shí)有可能是有霉菌性陰道炎。在用這個(gè)藥物治療期間，一定注意不能同房，否則容易造成復(fù)發(fā)。而且，要少吃辛辣的食物，以免加重瘙癢。 -
痛風(fēng)如何用藥效果好
任冬梅
副主任醫(yī)師
1個(gè)回答急性發(fā)作期的時(shí)候是要應(yīng)用到抗炎止痛藥物，比如說非甾體抗炎藥，糖皮質(zhì)激素，秋水仙堿間歇期就要應(yīng)用到降尿酸的藥物，把尿酸的水平控制在達(dá)標(biāo)的范圍，比如說可以應(yīng)用別嘌醇，苯溴馬隆這些藥可以促進(jìn)尿酸的排泄，同時(shí)還可以服用一些小蘇打來簡(jiǎn)化尿液，促進(jìn)尿酸排。意見建議：平時(shí)飲食清淡，多吃堿性蔬菜水果，禁忌高嘌呤食物及煙酒，濃茶，咖啡，避免誘發(fā)因素，如寒冷，受潮，勞累，感染等。這個(gè)情況最好還是到醫(yī)院做個(gè)檢查，比較放心。 -
花椒生姜紅棗煮水喝有什么功效
房棟
副主任醫(yī)師
1個(gè)回答痛經(jīng)是指婦女在經(jīng)期及前后的腹部或腰部疼痛，甚至疼痛和腰骶部疼痛。痛經(jīng)是指婦女在經(jīng)期及前后的腹部或腰部疼痛，甚至疼痛和腰骶部疼痛?；ń?、棗子、生姜可以一起泡水，喝下這湯，溫經(jīng)絡(luò)，溫宮止痛。主要治療痛經(jīng)、月經(jīng)或月經(jīng)后腹寒、發(fā)熱疼痛、月經(jīng)量少、出血、畏寒。意見建議：建議在月經(jīng)期不要太累，不要太緊張，要保持樂觀的態(tài)度，這樣會(huì)減緩?fù)唇?jīng)，另外，你可以買些口服藥，有一定的效果。如果出現(xiàn)了身體不舒服的癥狀，需要及時(shí)的去醫(yī)院就診。 -
自然流產(chǎn)孕囊會(huì)不會(huì)自己排出
白玉青
副主任醫(yī)師
1個(gè)回答自然流產(chǎn)孕囊可以自行的排出。在流產(chǎn)后，陰部會(huì)有大量的惡露排出，在7天左右基本可以完全排干凈，如果惡露一直淋漓不盡，可以咨詢醫(yī)生適量的口服一些，可以幫助子宮收縮，從而促進(jìn)惡露的排出，但在必要時(shí)還要進(jìn)行再次的刮宮手術(shù)。 -
五子衍宗丸能治療腎虛嗎
晏旭東
主任醫(yī)師
1個(gè)回答出現(xiàn)遺精等癥狀提示可能是由于腎虛引起的，與你體質(zhì)虛弱等因素有直接關(guān)系的，還與你身心方面受到刺激身體出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)有關(guān)系建議你避免身心方面的刺激，多注意休息，其次你還可以適當(dāng)服用一些補(bǔ)腎的藥物，以上你提到的藥物效果較好，是可以服用的如果長(zhǎng)時(shí)間出現(xiàn)這樣的情況，最好去醫(yī)院檢查一下是否嚴(yán)重。 -
男人腎陰虛都有什么癥狀
王婷
副主任醫(yī)師
1個(gè)回答這種情況應(yīng)該是腎虛。腎虛的癥狀主要有五心煩熱，面頰潮紅，頭暈耳鳴，腰膝軟綿，口干舌燥，盜汗遺精，舌紅少苔等癥狀。你的病情關(guān)鍵在于你自己的自制力，腎虛可以用左歸丸、六味地黃丸治療，更重要的是自己調(diào)理保養(yǎng)。有條件的話還是去醫(yī)院檢查一下。 -
感冒鼻子難受怎么治療
王海燕
副主任醫(yī)師
1個(gè)回答感冒，鼻子難受的癥狀，這種情況首先考慮可能還是由于病毒感染的原因?qū)е隆８忻?，鼻子難受的癥狀，這種情況首先考慮可能還是由于病毒感染的原因?qū)е隆Ｒ话憧梢苑眯┛垢忻翱共《镜乃幬镞M(jìn)行治療，如服用感康等。意見建議：要注意保暖，不要著涼，多吃蔬菜和水果，不要吃太油膩的食物。如果長(zhǎng)期如此的話，最好還需要檢查一下是否嚴(yán)重。