皮膚基底細胞癌可能表現(xiàn)為無痛性結(jié)節(jié)、潰瘍性皮損、蠟樣光澤斑塊、色素沉著改變及局部組織破壞等癥狀。
1、無痛性結(jié)節(jié):
早期常見珍珠樣半透明丘疹或結(jié)節(jié),表面可見毛細血管擴張,觸感堅硬。多發(fā)生于面部、耳部等日光暴露部位,生長緩慢且無自覺疼痛,易被誤認為尋常痤瘡或痣。
2、潰瘍性皮損:
結(jié)節(jié)中央可形成邊緣隆起、底部濕潤的潰瘍,呈"鼠咬狀"外觀。潰瘍表面可能結(jié)痂但反復(fù)破潰出血,伴隨輕微瘙癢或灼熱感,常見于鼻翼及眼周皮膚。
3、蠟樣光澤斑塊:
部分病例表現(xiàn)為扁平蒼白或淡黃色斑塊,表面光滑如蠟質(zhì),邊界不清。這種形態(tài)在軀干部位更典型,可能被誤診為濕疹或銀屑病皮損。
4、色素沉著改變:
約30%病例出現(xiàn)藍黑色、棕褐色色素沉積,類似黑素瘤表現(xiàn)。色素分布不均,可呈點狀或網(wǎng)狀,需通過皮膚鏡鑒別。
5、局部組織破壞:
晚期腫瘤可能浸潤深層肌肉、軟骨或骨骼,導(dǎo)致鼻翼缺損、眼瞼變形等功能損害。伴隨感染時出現(xiàn)膿性分泌物和異味。
日常需加強防曬措施,選擇SPF50+廣譜防曬霜并穿戴遮陽衣物。確診后建議手術(shù)切除,莫氏顯微手術(shù)或刮除電干燥法可保留更多正常組織,術(shù)后定期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)。飲食增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜及抗氧化劑豐富的藍莓,避免吸煙及過量飲酒影響傷口愈合。