過敏性鼻炎可通過耳鼻喉科、變態(tài)反應(yīng)科、呼吸內(nèi)科、兒科、中醫(yī)科等科室治療。過敏性鼻炎通常由遺傳因素、環(huán)境過敏原、免疫功能異常、鼻黏膜屏障損傷、自主神經(jīng)紊亂等原因引起。
1、耳鼻喉科：
耳鼻喉科是過敏性鼻炎的首診科室，負責(zé)鼻腔檢查與癥狀評估。醫(yī)生通過前鼻鏡或鼻內(nèi)窺鏡觀察鼻黏膜蒼白水腫、下鼻甲肥大等典型表現(xiàn)，可開具鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德、糠酸莫米松、抗組胺藥物如氯雷他定緩解癥狀。合并鼻息肉或嚴(yán)重鼻塞時可能建議鼻竇CT檢查。
2、變態(tài)反應(yīng)科：
變態(tài)反應(yīng)科針對過敏原檢測與脫敏治療。通過皮膚點刺試驗或血清IgE檢測明確塵螨、花粉等致敏原，對中重度患者開展舌下含服或皮下注射特異性免疫治療。該科室同時指導(dǎo)環(huán)境控制措施，如使用防螨床罩、空氣凈化器等。
3、呼吸內(nèi)科：
呼吸內(nèi)科處理過敏性鼻炎合并哮喘的病例。當(dāng)出現(xiàn)夜間咳嗽、胸悶等氣道高反應(yīng)癥狀時，需聯(lián)合使用白三烯受體拮抗劑孟魯司特與吸入性糖皮質(zhì)激素。肺功能檢查可評估小氣道病變程度。
4、兒科：
兒科針對兒童過敏性鼻炎特點進行治療。兒童鼻黏膜更脆弱，優(yōu)先選擇生理鹽水沖洗、鼻用色甘酸鈉等安全性高的措施。需注意與腺樣體肥大的鑒別診斷，避免長期張口呼吸影響頜面發(fā)育。
5、中醫(yī)科：
中醫(yī)科通過辨證施治改善體質(zhì)。肺脾氣虛型采用玉屏風(fēng)散加減，腎陽不足型選用麻黃附子細辛湯，配合迎香穴針灸療法。需警惕含麻黃制劑對血壓的影響，不建議自行服用中成藥。
過敏性鼻炎患者日常需保持室內(nèi)濕度40%-60%，每周用60℃熱水清洗寢具。春季花粉季外出佩戴N95口罩，回家后立即沖洗鼻腔。飲食避免辛辣刺激食物，適量補充維生素C與Omega-3脂肪酸。規(guī)律進行游泳、瑜伽等增強呼吸功能的運動，但霧霾天應(yīng)避免戶外鍛煉。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)耳悶、頭痛時需復(fù)查調(diào)整治療方案。
