鼻咽拭子是通過(guò)鼻腔采集鼻咽部分泌物進(jìn)行病原體檢測(cè)的醫(yī)學(xué)檢查方法，主要用于呼吸道感染病原體篩查，操作過(guò)程需由專業(yè)人員完成。
1、采樣原理：
鼻咽拭子利用拭子頭部的纖維材料吸附鼻咽部黏膜表面的分泌物，該區(qū)域富含呼吸道病毒復(fù)制部位。采樣時(shí)拭子需插入鼻道達(dá)鼻咽后壁，旋轉(zhuǎn)后取出，確保獲取足量上皮細(xì)胞及分泌物。
2、適用場(chǎng)景：
該方法適用于流感病毒、呼吸道合胞病毒、新冠病毒等呼吸道病原體檢測(cè)，具有檢出率高的特點(diǎn)。疫情期間被廣泛用于大規(guī)模篩查，日常醫(yī)療中也用于不明原因發(fā)熱患者的病因診斷。
3、操作規(guī)范：
操作者需佩戴防護(hù)裝備，測(cè)量鼻尖到耳垂距離確定插入深度。受檢者頭部保持后仰，拭子沿鼻底平行緩慢推進(jìn)至有阻力感處停留10秒，旋轉(zhuǎn)后勻速退出。兒童需采用專用短柄拭子。
4、優(yōu)勢(shì)特點(diǎn)：
相比口咽拭子，鼻咽拭子能避開(kāi)唾液干擾，病毒載量更高。黏膜上皮細(xì)胞獲取量多，核酸檢測(cè)陽(yáng)性率提升15%-20%。對(duì)嘔吐反射敏感者更友好，但可能引發(fā)短暫流淚或噴嚏。
5、注意事項(xiàng)：
采樣前需清潔鼻腔，避免使用鼻噴劑。凝血功能障礙者慎用，鼻中隔偏曲者需調(diào)整角度。采樣后可能出現(xiàn)短暫鼻黏膜充血，通常2小時(shí)內(nèi)自行緩解。檢測(cè)結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。
接受鼻咽拭子檢測(cè)后建議避免用力擤鼻，可溫敷鼻部緩解不適。保持充足水分?jǐn)z入有助于黏膜修復(fù)，日常加強(qiáng)維生素C和鋅的補(bǔ)充能增強(qiáng)呼吸道防御能力。檢測(cè)后24小時(shí)內(nèi)避免游泳或潛水，防止逆行感染。若出現(xiàn)持續(xù)鼻出血或劇烈頭痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，特殊體質(zhì)人群可提前告知醫(yī)生鼻腔手術(shù)史等相關(guān)情況。
