先天性梅毒患兒在病情穩(wěn)定且無活動性感染時，可以接種預(yù)防針。需由醫(yī)生評估患兒免疫狀態(tài)及梅毒治療情況后決定。
1、病情穩(wěn)定期的接種建議：
先天性梅毒患兒若已完成規(guī)范驅(qū)梅治療，實驗室檢查顯示非特異性抗體滴度持續(xù)下降或轉(zhuǎn)陰，且無發(fā)熱、皮疹等急性癥狀時，可正常接種滅活疫苗。此時患兒免疫系統(tǒng)功能接近正常，接種后能產(chǎn)生有效保護(hù)性抗體。優(yōu)先接種乙肝疫苗、脊灰滅活疫苗等必須免疫規(guī)劃疫苗，避免延遲接種導(dǎo)致其他傳染病風(fēng)險。
2、活動性感染期的接種禁忌：
若患兒存在梅毒相關(guān)臟器損害如肝脾腫大、骨膜炎或血清學(xué)檢測提示活動性感染，應(yīng)暫緩接種所有疫苗。此時機(jī)體處于免疫紊亂狀態(tài)，接種可能加重炎癥反應(yīng)或影響抗體生成。需待完成青霉素療程且臨床癥狀緩解后，經(jīng)兒科與感染科醫(yī)生聯(lián)合評估再制定補種計劃。
先天性梅毒患兒的疫苗接種需個體化處理，重點在于平衡感染控制與免疫保護(hù)。日常護(hù)理需定期監(jiān)測血清學(xué)指標(biāo)變化，接種后密切觀察有無異常反應(yīng)。喂養(yǎng)方面保證充足營養(yǎng)支持，避免生冷食物。適當(dāng)進(jìn)行被動肢體活動促進(jìn)發(fā)育，但需避免劇烈運動加重骨關(guān)節(jié)損傷。居住環(huán)境保持通風(fēng)干燥，減少繼發(fā)感染機(jī)會。
