甲減可通過(guò)均衡碘攝入、增加優(yōu)質(zhì)蛋白、補(bǔ)充硒元素、控制高纖維飲食、限制致甲狀腺腫食物等方式調(diào)理。該病癥通常由碘缺乏、自身免疫損傷、甲狀腺手術(shù)、藥物影響、垂體病變等原因引起。
1、碘攝入管理：每日碘攝入建議150微克，海帶紫菜等海產(chǎn)品可適量補(bǔ)充，避免過(guò)量誘發(fā)甲亢。橋本甲狀腺炎患者需限制碘攝入，防止自身免疫反應(yīng)加劇。
2、蛋白補(bǔ)充策略：每日每公斤體重需1.2-1.5g蛋白質(zhì)，優(yōu)選魚(yú)類(lèi)、雞胸肉、大豆等易消化蛋白。甲減患者常伴肌肉分解代謝增加，足量蛋白有助于維持瘦體重。
3、硒元素補(bǔ)充：每日推薦攝入量55微克，巴西堅(jiān)果、牡蠣、雞蛋含硒豐富。硒是甲狀腺激素代謝關(guān)鍵輔因子，能降低甲狀腺抗體水平，改善自身免疫性甲狀腺炎。
4、膳食纖維控制：粗糧攝入不超過(guò)主食量1/3，避免羽衣甘藍(lán)等十字花科蔬菜過(guò)量。高纖維飲食可能干擾左甲狀腺素吸收，建議服藥4小時(shí)后再食用高纖維食物。
5、致甲狀腺腫食物限制：減少卷心菜、木薯、竹筍等含硫苷類(lèi)食物攝入。這些物質(zhì)競(jìng)爭(zhēng)性抑制碘吸收，烹飪時(shí)充分加熱可破壞部分致甲狀腺腫因子。
甲減患者應(yīng)建立規(guī)律飲食記錄，監(jiān)測(cè)體重變化趨勢(shì)。每周3次30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)配合阻抗訓(xùn)練，可改善基礎(chǔ)代謝率。烹飪選用橄欖油等健康油脂，避免反式脂肪酸攝入。定期檢測(cè)血清TSH水平，根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整左甲狀腺素劑量，藥物需空腹服用避免食物干擾。
