子宮痙攣可能由激素水平波動(dòng)、受涼刺激、精神緊張、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病等原因引起，可通過熱敷按摩、藥物緩解、心理調(diào)節(jié)、激素治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
月經(jīng)周期中前列腺素分泌增多會(huì)刺激子宮平滑肌收縮，排卵期或經(jīng)期激素變化易引發(fā)短暫痙攣。日?？娠嬘媒枧瘜m，避免生冷食物，經(jīng)期前一周開始練習(xí)腹式呼吸緩解癥狀。
腰腹部受寒導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙，子宮肌肉不自主收縮引發(fā)絞痛。建議穿著高腰保暖褲，使用40℃左右暖水袋熱敷下腹部20分鐘，配合順時(shí)針輕揉關(guān)元穴。
長(zhǎng)期焦慮狀態(tài)促使腎上腺素分泌異常，引發(fā)盆腔肌肉群持續(xù)性緊張。每天進(jìn)行30分鐘瑜伽貓牛式或蝴蝶式拉伸，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下短期服用阿普唑侖緩解焦慮。
異位內(nèi)膜組織刺激引發(fā)病理性宮縮，可能與經(jīng)血逆流、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、性交疼痛等癥狀。臨床常用布洛芬、萘普生、地諾孕素等藥物控制，中重度患者需考慮腹腔鏡病灶切除術(shù)。
子宮內(nèi)膜侵入肌層形成病灶導(dǎo)致子宮球狀增大，可能與多次妊娠、宮腔操作等因素有關(guān)，常伴有月經(jīng)量增多、貧血等癥狀。輕癥使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，重癥需行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)或子宮切除術(shù)。
建議保持每周3次凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，每日攝入300mg鎂元素如南瓜籽、黑巧克力調(diào)節(jié)神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)，經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若痙攣伴隨持續(xù)發(fā)熱、陰道異常出血或暈厥，需立即排除宮外孕等急癥。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作建議進(jìn)行婦科超聲及CA125腫瘤標(biāo)志物篩查。
