鼻塞一年四季持續(xù)存在可能由慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、過敏性鼻炎、鼻息肉或腺樣體肥大等原因引起。慢性鼻炎通常表現(xiàn)為黏膜長期充血腫脹，鼻中隔偏曲多伴隨單側(cè)持續(xù)性鼻塞，過敏性鼻炎常伴陣發(fā)性噴嚏和清水樣鼻涕，鼻息肉可能導(dǎo)致嗅覺減退，腺樣體肥大多見于兒童且伴隨睡眠打鼾。
慢性鼻炎可能與反復(fù)感冒、長期粉塵刺激或?yàn)E用鼻減充血?jiǎng)┑纫蛩赜嘘P(guān)，通常表現(xiàn)為交替性或持續(xù)性鼻堵。治療需避免接觸刺激性氣體，使用生理鹽水沖洗鼻腔，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用鼻用糖皮質(zhì)激素。
鼻中隔偏曲主要由先天發(fā)育異?；蛲鈧麑?dǎo)致，典型癥狀為單側(cè)鼻塞進(jìn)行性加重。輕度偏曲可通過鼻噴藥物緩解，嚴(yán)重偏曲影響呼吸時(shí)需考慮鼻中隔矯正術(shù)。
過敏性鼻炎患者接觸塵螨、花粉等過敏原后，鼻黏膜會(huì)出現(xiàn)水腫反應(yīng)。除鼻塞外還可能伴隨眼癢、咽癢等癥狀。治療需檢測(cè)過敏原并避免接觸，可選用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物。
鼻息肉生長會(huì)逐漸阻塞鼻腔通道，可能合并慢性鼻竇炎。初期可用布地奈德鼻噴霧劑控制生長，息肉體積過大時(shí)需行鼻內(nèi)鏡手術(shù)切除。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
兒童持續(xù)性鼻塞伴張口呼吸需警惕腺樣體肥大。肥大的腺樣體會(huì)阻塞后鼻孔，可能引發(fā)分泌性中耳炎或腺樣體面容。確診后根據(jù)阻塞程度選擇藥物保守治療或腺樣體切除術(shù)。
長期鼻塞影響生活質(zhì)量或出現(xiàn)血性分泌物、面部疼痛等癥狀時(shí)，建議盡早就診耳鼻喉科。醫(yī)生可能通過鼻內(nèi)鏡、CT等檢查明確病因，制定個(gè)體化治療方案。
