多數(shù)情況下子宮肌瘤會自行縮小，尤其在絕經(jīng)后隨著雌激素水平下降，肌瘤可能逐漸萎縮。
1、生理性因素導(dǎo)致的肌瘤縮?。?/h3>
雌激素水平降低是子宮肌瘤縮小的主要生理因素。女性進(jìn)入圍絕經(jīng)期后，卵巢功能減退導(dǎo)致雌激素分泌減少，肌瘤失去激素刺激后體積可能縮小50%以上。妊娠期出現(xiàn)的肌瘤在產(chǎn)后6個月內(nèi)也可能因激素驟降而部分回縮。體重顯著下降如減重超過原體重10%時，脂肪組織合成的雌激素減少，同樣有助于抑制肌瘤生長。
2、病理性因素與肌瘤變化：
子宮肌瘤自然縮小也可能與病理性改變有關(guān)。肌瘤內(nèi)部發(fā)生玻璃樣變或囊性變時，病灶組織被吸收后可表現(xiàn)為體積縮小，這種情況常伴隨經(jīng)量突然減少或痛經(jīng)緩解。約15%的肌瘤會出現(xiàn)鈣化現(xiàn)象，影像學(xué)檢查顯示高密度影提示病灶活性降低。極少數(shù)情況下，肌瘤快速增大后因血供不足導(dǎo)致紅色變性，可能引起劇烈腹痛等急腹癥表現(xiàn)。
建議35歲以上女性每6-12個月進(jìn)行婦科超聲監(jiān)測肌瘤變化，日常避免攝入含雌激素的保健品，保持適度運(yùn)動控制體重。若出現(xiàn)經(jīng)期延長、貧血或壓迫癥狀，需考慮藥物干預(yù)或手術(shù)治療，臨床常用促性腺激素釋放激素類似物縮小肌瘤體積，宮腔鏡或腹腔鏡手術(shù)可針對性切除病灶。
