為進(jìn)一步優(yōu)化新冠病毒檢測(cè)策略，做好防控工作，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組近日印發(fā)了《新冠病毒抗原檢測(cè)應(yīng)用方案》等文件。感染奧密克戎后，抗原多久能測(cè)出來(lái)？抗原“陽(yáng)”了怎么辦？圍繞公眾關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制有關(guān)專家作出專業(yè)解答。
Q
感染奧密克戎后，抗原多久能測(cè)出來(lái)？
A:抗原檢測(cè)的速度更快，操作更便捷。但一般要等到病毒復(fù)制到較高水平、感染者排毒量較高時(shí)，抗原才可以檢測(cè)出來(lái)。
在初期，即使感染者出現(xiàn)一些輕微癥狀，由于病毒載量低，抗原檢測(cè)未必顯示陽(yáng)性。根據(jù)奧密克戎的潛伏期估算，一般感染后2至3天可以檢測(cè)出來(lái)。部分感染者尤其是無(wú)癥狀感染者，由于病毒載量持續(xù)較低等原因，可能要5天甚至更長(zhǎng)時(shí)間后才能檢測(cè)出來(lái)。
Q
抗原檢測(cè)顯示陰性，是不是就意味著沒(méi)感染？
A:如果病毒在體內(nèi)還沒(méi)有大量復(fù)制、排出，不能達(dá)到抗原檢測(cè)的靈敏度，結(jié)果就會(huì)顯示陰性。所以會(huì)有部分人已經(jīng)被感染了，甚至出現(xiàn)一些輕微癥狀，但抗原檢測(cè)仍顯示陰性。不過(guò)，通常此時(shí)的病毒載量較低，傳染性較弱。
抗原檢測(cè)無(wú)需“一天兩檢”“一天三檢”。如有必要，一天測(cè)一次即可。
Q
為什么有人抗原陽(yáng)性，核酸卻是陰性？
A:兩種檢測(cè)方式的靈敏度不同，加上采樣操作不一定標(biāo)準(zhǔn)，可能出現(xiàn)“假陽(yáng)性”或“假陰性”的結(jié)果。通常來(lái)說(shuō)，核酸檢測(cè)的準(zhǔn)確率更高。
如居家治療人員癥狀明顯好轉(zhuǎn)或無(wú)明顯癥狀，自測(cè)抗原陰性并且連續(xù)兩次核酸檢測(cè)陰性（Ct值≥35，兩次檢測(cè)間隔大于24小時(shí)），可結(jié)束居家治療，恢復(fù)正常生活和外出。
Q
抗原檢測(cè)陽(yáng)性怎么辦？
A:抗原檢測(cè)如果是陽(yáng)性，沒(méi)有癥狀或癥狀輕微時(shí)，居家隔離治療，按照居家隔離治療人員用藥指引，選擇適宜的藥物進(jìn)行治療。癥狀加重時(shí)，及時(shí)前往醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診（診室）就診。
老年人如果抗原檢測(cè)陽(yáng)性，還應(yīng)在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下選擇藥物。癥狀加重時(shí)，及時(shí)前往三級(jí)醫(yī)院就診。
此外，抗原檢測(cè)如果陽(yáng)性，按照要求向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)報(bào)告結(jié)果。
兒童發(fā)熱咳嗽怎么辦？用藥有哪些注意事項(xiàng)？——權(quán)威專家解答防疫熱點(diǎn)問(wèn)題
當(dāng)前，本土疫情多點(diǎn)散發(fā)，同時(shí)，秋冬季是兒童呼吸道感染的高發(fā)季節(jié)。如果兒童出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽等癥狀應(yīng)該怎么做？用藥時(shí)有哪些注意事項(xiàng)？國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制組織專家進(jìn)行解答。
“引起兒童呼吸道感染的病原體非常多，比如常見的鼻病毒、副流感病毒、流感病毒，當(dāng)前一定程度上流行的新冠病毒，還有肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。”首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院急診科主任王荃說(shuō)，絕大多數(shù)病原體引起的呼吸道感染，以發(fā)熱咳嗽為主要表現(xiàn)，一般情況下熱程大概持續(xù)2至3天左右，病程大概是3至5天左右。
“有的家長(zhǎng)覺(jué)得，孩子發(fā)燒應(yīng)該立馬去醫(yī)院，其實(shí)不必要。”王荃說(shuō)，如果孩子發(fā)燒，但是精神狀態(tài)還可以，尤其是當(dāng)體溫下來(lái)之后，就和平時(shí)狀態(tài)一樣好，這時(shí)候不必著急去醫(yī)院，可以在家進(jìn)行對(duì)癥處理，也可以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)診療、社區(qū)醫(yī)院等其他途徑，得到一些專業(yè)的指導(dǎo)。
王荃介紹，孩子發(fā)熱可以給予對(duì)癥的治療，家里可以常備一些退燒藥，比如常見的布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚。如果是6個(gè)月以上的孩子，可以二者擇其一；如果是6個(gè)月以下的孩子，只能選擇對(duì)乙酰氨基酚；2個(gè)月以下的孩子不能服用退燒藥。
王荃說(shuō)，3個(gè)月以下的嬰兒一旦出現(xiàn)發(fā)燒癥狀，應(yīng)盡早到醫(yī)院就診。此外，任何年齡段的孩子，如果發(fā)熱超過(guò)3天，或持續(xù)高熱，或精神狀態(tài)差，或出現(xiàn)呼吸增快甚至呼吸困難、頻繁嘔吐、腹瀉、脫水等情況，都建議家長(zhǎng)立即帶孩子去醫(yī)院就診。
王荃表示，不建議家長(zhǎng)交替使用兩種退燒藥，更不能同時(shí)使用。交替使用并不會(huì)實(shí)現(xiàn)更好的退熱效果，同時(shí)使用則可能增加孩子肝腎負(fù)擔(dān)，造成臟器的損害。
“無(wú)論是新冠病毒還是流感等，中醫(yī)對(duì)其認(rèn)識(shí)都是外感病。”首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院院長(zhǎng)劉清泉說(shuō)，在中成藥的選擇上，如果孩子體溫不超過(guò)38.5攝氏度，目前在冬春季一般以風(fēng)熱病因?yàn)橹?，可以選擇治療風(fēng)熱感冒或者有辛涼解表功效的中藥。
“中藥的退燒效果不會(huì)那么快，千萬(wàn)不能吃完一種中藥，一兩個(gè)小時(shí)沒(méi)退燒，再吃第二種、第三種中藥。如果高熱超過(guò)38.5攝氏度，仍應(yīng)該使用西藥退燒藥，中西醫(yī)聯(lián)合治療的療效會(huì)更好，退熱快不易反復(fù)?！眲⑶迦f(shuō)。
