最近正是感冒高發(fā)季，每到感冒后期的時候。好多人都會咳咳咳不停，吃啥藥??？有點經(jīng)驗的人可能首先會想到“鎮(zhèn)咳良藥”——復方甘草片。
但是，隨著藥監(jiān)局對藥品的管控越來越嚴格，想隨意購買復方甘草片卻沒那么容易了。這主要因為復方甘草片里有一種成分是“阿片粉”，也就是咱們常說的“鴉片粉”，長期吃可能會造成藥物上癮。
除了容易上癮之外，在聯(lián)合用藥上面，甘草片也需要特別注意，千萬不要與這6類藥同服，容易出事。
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藥物成癮性廣受關注
有資料顯示，長期服用復方甘草片可導致患者對藥物產(chǎn)生依賴性，停藥后會出現(xiàn)打哈欠、出冷汗、流鼻涕、焦躁不安等癥狀，往往需要2-3個月才能恢復正常，建議連續(xù)服用不超過1周。
國內(nèi)，復方甘草片在2005年被定為憑處方才能購買的處方藥，國家藥監(jiān)局分別于2009年和2013年下達通知，要求加強對含可待因復方口服溶液、復方甘草片等特殊藥品的購銷管理，發(fā)現(xiàn)大量購買者需上報。
2018年6月，國家藥品審評中心還就「含可待因類感冒藥說明書修訂要求」公開征求意見。專家認為這類阿片類感冒藥對于18歲以下人群來說風險更高。
復方甘草片成分中甘草流浸膏為保護性鎮(zhèn)咳祛痰劑，阿片粉有較強鎮(zhèn)咳作用，樟腦及八角茴香油能刺激支氣管黏膜，反射性地增加腺體分泌，稀釋痰液，使痰易于咳出；苯甲酸鈉為防腐劑。
這些成分協(xié)同作用下，使得復方甘草片有了良好的鎮(zhèn)咳祛痰作用。于是往往抱著不會長期服用的心理，忽略其藥物成癮性，并由于其見效快的特點，沒有認識到復方甘草片與其它藥物同服用時易出現(xiàn)的不良反應。
而實際用藥中，6類藥與復方甘草片同服時，容易出事。
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6類藥物同服，易出事
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強力鎮(zhèn)咳藥和復方甘草片同服，易發(fā)生藥物過量
復方甘草片中所含的阿片為強力鎮(zhèn)咳藥，所以，應避免再與其他強力鎮(zhèn)咳藥（復方桔梗片、可愈糖漿、聯(lián)邦止咳露等）同用，以免同類藥疊加引起毒性反應。
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強心苷類藥和復方甘草片同服，易發(fā)生心律失常
復方甘草片中含有甘草酸，可促進人體鉀元素的排出，使血鉀濃度降低，從而增加人對強心苷類藥物的敏感性，容易誘發(fā)強心苷中毒。
正在服用強心苷類藥物（西地蘭、地高辛等）的患者，選用止咳藥時，應避開復方甘草片等含有甘草的制劑。
3
降壓類藥物與復方甘草片同服，易導致血壓升高
復方甘草片中的甘草流浸膏會引起假性醛固酮增多癥，導致血壓升高，易與降壓類藥物發(fā)生拮抗作用而降低其藥效。
4
降糖類藥物和復方甘草片同服，易升高血糖
甘草酸在人體酶的作用下水解為甘草次酸，有糖皮質(zhì)激素的作用，能升高血糖，降低降糖藥的效果。
5
排鉀利尿藥和復方甘草片同服，易出現(xiàn)不良反應
甘草具有保鈉排鉀的作用，而排鉀利尿藥（呋塞米、利尿酸、氫氯噻嗪等）也能使血液中的鉀離子濃度降低，二者同用易導致低血鉀，增加水腫、血壓升高、尿潴留等不良反應。
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水楊酸類藥物和復方甘草片同服，易增加胃潰瘍風險
甘草有糖皮質(zhì)激素樣作用，能增加胃酸分泌，減少胃黏液分泌，誘發(fā)或加重胃潰瘍，尤其是與阿司匹林、水楊酸等藥物合用，更會增加胃潰瘍發(fā)生的風險，所以胃潰瘍病患者盡量別選復方甘草片。
長期服用甘草片不僅可能導致對該藥物的依賴性，過量服用還會產(chǎn)生對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用，尤其對呼吸中樞最顯著，嚴重時可導致呼吸抑制，搶救不及時會造成生命危險。因此，在使用復方甘草片治療咳嗽時，還需向藥師詢問清楚，按醫(yī)囑服藥。
