咬東西時耳朵旁邊疼痛通常由顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、外耳道炎或腮腺炎引起。疼痛可能源于關(guān)節(jié)功能異常、局部感染或腺體炎癥，具體需結(jié)合伴隨癥狀判斷。
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂是常見原因，可能與長期單側(cè)咀嚼、牙齒咬合不正或精神緊張有關(guān)?；颊叱０殡S關(guān)節(jié)彈響、張口受限等癥狀。輕度可通過熱敷、避免硬食緩解，嚴(yán)重者需口腔科進(jìn)行咬合板治療。
外耳道炎多由細(xì)菌或真菌感染導(dǎo)致，常見于頻繁掏耳或游泳后耳道進(jìn)水。疼痛可能放射至耳周，伴隨耳癢、分泌物增多。需保持耳道干燥，醫(yī)生可能開具氧氟沙星滴耳液等抗生素治療。
腮腺炎分為感染性和阻塞性兩類。病毒性腮腺炎多見于兒童，表現(xiàn)為耳垂下方腫脹發(fā)熱；成人阻塞性腮腺炎常因結(jié)石導(dǎo)致，進(jìn)食時疼痛加劇。需超聲檢查明確病因，感染性以抗病毒治療為主，結(jié)石可能需手術(shù)干預(yù)。
若疼痛持續(xù)超過一周、伴隨發(fā)熱或面部腫脹明顯，建議盡早就醫(yī)。耳鼻喉科或口腔科醫(yī)生可通過觸診、影像學(xué)檢查明確診斷，排除中耳炎、三叉神經(jīng)痛等嚴(yán)重疾病。日常需避免過度張口、減少咀嚼硬物，注意口腔衛(wèi)生。
