α-羥丁酸脫氫酶HBDH升高可能由心肌損傷、肝臟疾病、血液系統(tǒng)疾病等因素引起。HBDH是乳酸脫氫酶LDH的同工酶，主要存在于心肌、肝臟和紅細(xì)胞中，其水平異常通常反映相關(guān)組織損傷。
心肌損傷是HBDH升高的常見原因。急性心肌梗死時(shí)，心肌細(xì)胞壞死導(dǎo)致HBDH釋放入血，通常伴有胸痛、心電圖ST段抬高。病毒性心肌炎也可能引起HBDH輕度升高，多伴隨心悸、乏力癥狀。
肝臟疾病如病毒性肝炎、肝硬化可導(dǎo)致HBDH異常。肝細(xì)胞受損時(shí)，細(xì)胞膜通透性改變使酶釋放增多，常伴隨谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT、谷草轉(zhuǎn)氨酶AST同步升高?；颊呖赡艹霈F(xiàn)黃疸、食欲減退等表現(xiàn)。
溶血性貧血等血液系統(tǒng)疾病會(huì)造成HBDH水平上升。紅細(xì)胞大量破壞時(shí)，細(xì)胞內(nèi)HBDH進(jìn)入血液循環(huán)，通常伴有血紅蛋白下降、間接膽紅素升高?；颊叱Ｒ娒嫔n白、乏力等貧血癥狀。
劇烈運(yùn)動(dòng)或肌肉損傷可能導(dǎo)致HBDH短暫性升高。運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉代謝活躍，可能引起酶水平一過性增高，通常24-48小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常。
發(fā)現(xiàn)HBDH升高建議完善肌鈣蛋白、肝功能、血常規(guī)等檢查。持續(xù)異常需排查心肌梗死、肝炎等疾病，必要時(shí)進(jìn)行心臟彩超或肝臟影像學(xué)檢查。
