胃腫脹可能由飲食不當(dāng)、功能性消化不良、胃炎、腸易激綜合征、胃輕癱等原因引起。胃部脹滿感是消化系統(tǒng)常見癥狀，通常與胃腸動力異?；蛳δ芪蓙y相關(guān)。
飲食不當(dāng)是胃腫脹最常見誘因。過量進食、進食過快或攝入過多產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料，會導(dǎo)致胃內(nèi)氣體蓄積。調(diào)整進食習(xí)慣，細嚼慢咽，減少洋蔥、西蘭花等易產(chǎn)氣食物的攝入可緩解癥狀。
功能性消化不良患者常出現(xiàn)餐后飽脹感。胃排空延遲和內(nèi)臟高敏感性是主要發(fā)病機制，可能伴隨早飽、上腹灼熱感。建議少食多餐，避免高脂飲食，必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用多潘立酮等促胃腸動力藥。
慢性胃炎患者胃黏膜存在炎癥反應(yīng)。幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥可能誘發(fā)疾病，典型癥狀包括上腹隱痛、噯氣。根除幽門螺桿菌需采用四聯(lián)療法，保護胃黏膜可選用鋁碳酸鎂等藥物。
腸易激綜合征以腹脹伴排便習(xí)慣改變?yōu)樘卣鳌Ｄc道菌群紊亂和腦腸軸調(diào)節(jié)異常是潛在病因，常見腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。低FODMAP飲食能減輕癥狀，益生菌制劑可調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)平衡。
胃輕癱屬于胃動力障礙性疾病。糖尿病自主神經(jīng)病變或術(shù)后迷走神經(jīng)損傷可能導(dǎo)致胃排空障礙，典型表現(xiàn)為惡心、嘔吐。需控制基礎(chǔ)疾病，嚴重者可考慮胃電刺激治療。
持續(xù)超過兩周的胃腫脹或伴隨體重下降、嘔血等警報癥狀，應(yīng)及時進行胃鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。日常記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)性有助于醫(yī)生判斷病因。
