寶寶上嘴唇突出、下嘴唇內(nèi)凹俗稱“地包天”，醫(yī)學稱反頜多數(shù)可通過早期干預矯正。常見原因包括遺傳因素、不良口腔習慣如吮指、咬唇、喂養(yǎng)姿勢不當?shù)?，治療方式需根?jù)年齡和嚴重程度選擇。
1-3歲嬰幼兒期以行為矯正為主。母乳喂養(yǎng)時注意調(diào)整含乳姿勢，避免奶瓶喂養(yǎng)角度過高；戒除吮指習慣可使用安撫奶嘴替代，每日使用時間不超過2小時；進行唇肌訓練如抿壓舌板練習，每次持續(xù)5秒，每天10組。
3-6歲乳牙期需專業(yè)干預?；顒映C治器如頜墊式矯治器可引導下頜正常發(fā)育，佩戴時間每天不少于12小時；功能性矯治器如FR-III型可促進上頜骨生長，需配合口腔肌肉訓練；定期口腔檢查每3個月一次，監(jiān)測咬合關(guān)系變化。
6歲以上混合牙列期需正畸治療。固定矯治器如MBT直絲弓矯治器能有效調(diào)整牙齒排列；對于骨性反頜，可配合前方牽引面具矯正上頜發(fā)育不足，每日佩戴14小時以上；嚴重病例需進行雙期治療，第一期抑制下頜過度生長，第二期精細調(diào)整咬合。
12歲后恒牙期骨性反頜可能需正頜手術(shù)。術(shù)前正畸治療約需1-2年調(diào)整牙列；手術(shù)方式包括下頜支矢狀劈開術(shù)SSRO或上頜LeFort I型截骨術(shù)；術(shù)后需保持器固定6個月以上，配合語音訓練改善發(fā)音功能。
反頜矯正黃金期為4-7歲，建議在乳牙列完成期約2.5歲進行首次正畸評估。喂養(yǎng)時保持寶寶身體呈45度角，奶瓶與面部呈90度；避免長期使用鴨嘴杯，18個月后應過渡到廣口杯。若發(fā)現(xiàn)寶寶睡眠時張口呼吸或打鼾，需排查腺樣體肥大等潛在病因。
