胎停育的早期征兆主要包括陰道出血、妊娠反應(yīng)突然消失和下腹墜痛。這些癥狀可能提示胚胎發(fā)育異常，需結(jié)合超聲檢查和激素水平監(jiān)測(cè)綜合判斷。
陰道出血是胎停育的常見(jiàn)前兆。出血量通常少于月經(jīng)，顏色呈暗紅色或褐色，可能伴隨少量組織物排出。這種出血與孕酮水平下降導(dǎo)致的蛻膜剝離有關(guān)。出現(xiàn)該癥狀時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行超聲檢查，若確診胎停育需根據(jù)孕周選擇藥物流產(chǎn)或清宮術(shù)。
妊娠反應(yīng)驟減需高度警惕。多數(shù)孕婦在胎停育后1-3天內(nèi)會(huì)出現(xiàn)乳房脹痛減輕、惡心嘔吐消失等早孕癥狀消退現(xiàn)象，這與絨毛膜促性腺激素水平急劇下降相關(guān)。建議檢測(cè)血HCG值，若48小時(shí)增長(zhǎng)不足66%或出現(xiàn)下降，需考慮胚胎停育可能。
下腹持續(xù)性墜痛具有警示意義。疼痛多位于恥骨聯(lián)合上方，可能伴隨腰骶部酸脹，因子宮收縮試圖排出停止發(fā)育的胚胎所致。疼痛程度通常強(qiáng)于正常妊娠的生理性腹痛，超聲檢查可見(jiàn)孕囊變形或胎心消失。確診后應(yīng)及時(shí)處理避免宮腔感染。
部分孕婦可能出現(xiàn)基礎(chǔ)體溫下降0.3-0.5℃、子宮增長(zhǎng)停滯等非典型表現(xiàn)。需注意約15%的胎停育患者早期無(wú)明顯癥狀，僅通過(guò)常規(guī)產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)。孕8-10周是胎停育高發(fā)期，此階段應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。所有疑似征兆出現(xiàn)時(shí)，建議24小時(shí)內(nèi)就醫(yī)進(jìn)行陰道超聲和激素水平檢測(cè)。
