孕期血糖高可能增加妊娠期糖尿病風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常、孕婦并發(fā)癥等問題，需通過飲食控制、運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。
孕期高血糖環(huán)境易引發(fā)巨大兒，胎兒體重超過4千克可能造成分娩困難。高血糖還會(huì)干擾胎兒器官發(fā)育，增加先天性心臟病、神經(jīng)管缺陷等畸形風(fēng)險(xiǎn)。胎兒長期處于高胰島素狀態(tài)，出生后易發(fā)生低血糖。
血糖升高與血壓異常存在關(guān)聯(lián)性，可能誘發(fā)子癇前期。孕婦可能出現(xiàn)蛋白尿、水腫等癥狀，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致胎盤早剝。這種情況需密切監(jiān)測血壓變化，必要時(shí)住院治療。
高血糖促使胎兒排尿量增加，羊水指數(shù)超過25厘米屬異常。羊水過多可能引發(fā)胎膜早破、臍帶脫垂等急癥。臨床需通過超聲定期評(píng)估羊水量，必要時(shí)行羊水減量術(shù)。
血糖水平升高削弱免疫防御功能，孕婦更易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染、陰道炎等。反復(fù)感染可能上行至宮腔，誘發(fā)早產(chǎn)。保持外陰清潔、多飲水有助于預(yù)防感染。
妊娠期高血糖孕婦未來患2型糖尿病概率提升7倍，子代肥胖風(fēng)險(xiǎn)增加。這種代謝記憶效應(yīng)可能持續(xù)影響兩代人健康，產(chǎn)后需定期進(jìn)行糖耐量檢測。
建議采用低升糖指數(shù)飲食，選擇糙米、全麥面包等粗糧，每日分5-6餐進(jìn)食。適宜運(yùn)動(dòng)包括孕婦瑜伽、散步等有氧活動(dòng)，每周累計(jì)150分鐘。自我監(jiān)測血糖應(yīng)涵蓋空腹及餐后2小時(shí)值，出現(xiàn)視物模糊、多尿等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，評(píng)估血糖恢復(fù)情況。
