判斷是否為瘢痕子宮需結(jié)合病史及醫(yī)學(xué)檢查。既往有子宮手術(shù)史如剖宮產(chǎn)、子宮肌瘤剔除術(shù)者需高度警惕，確診需通過超聲或核磁共振等影像學(xué)檢查。
一、病史追溯：
瘢痕子宮最常見于剖宮產(chǎn)術(shù)后，子宮肌層愈合后形成纖維結(jié)締組織。其他手術(shù)如子宮畸形矯正、子宮穿孔修補(bǔ)、多次宮腔操作等也可能導(dǎo)致瘢痕形成。若曾有子宮手術(shù)史且術(shù)后出現(xiàn)月經(jīng)量減少、周期紊亂、不孕或妊娠期下腹隱痛，應(yīng)主動(dòng)告知
二、影像學(xué)檢查：
經(jīng)陰道超聲是首選篩查手段，可觀察子宮前壁下段肌層連續(xù)性，瘢痕處常表現(xiàn)為肌層變薄或回聲中斷。三維超聲能更精準(zhǔn)測量瘢痕厚度，核磁共振則適用于評估復(fù)雜瘢痕的血液供應(yīng)情況。孕前檢查建議在月經(jīng)周期第14-20天進(jìn)行，此時(shí)子宮內(nèi)膜較薄便于觀察肌層狀態(tài)。
計(jì)劃妊娠者需提前評估子宮瘢痕狀態(tài)，妊娠后需加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率。日常避免增加腹壓的動(dòng)作，如提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)，推薦魚肉、蛋類及獼猴桃等食物。出現(xiàn)異常宮縮或腹痛需立即就醫(yī)，瘢痕子宮妊娠間隔建議至少18個(gè)月以上。
