戴牙套不能直接收牙槽骨。牙套主要通過(guò)施加力量移動(dòng)牙齒,而牙槽骨的改建是牙齒移動(dòng)過(guò)程中的伴隨現(xiàn)象。
牙槽骨是包裹牙齒的骨組織,具有動(dòng)態(tài)改建能力。牙齒受力移動(dòng)時(shí),受壓側(cè)牙槽骨吸收,受牽拉側(cè)牙槽骨新生,這種生理性改建使牙齒能在骨組織中改變位置。但牙槽骨的整體體積不會(huì)因正畸治療顯著減少,其高度和寬度變化主要取決于牙齒移動(dòng)方向及原始牙槽骨條件。
正畸治療對(duì)牙槽骨的影響:
牙齒內(nèi)收時(shí),前牙區(qū)牙槽骨會(huì)隨牙齒移動(dòng)發(fā)生改建,但骨皮質(zhì)厚度通常保持穩(wěn)定。嚴(yán)重骨開窗或骨開裂病例需配合骨增量手術(shù)。牙槽骨高度在壓低牙齒時(shí)可能輕微降低,但專業(yè)正畸醫(yī)生會(huì)通過(guò)控制力度避免過(guò)度吸收。
特殊情況的處理方案:
牙周炎患者牙槽骨已吸收者,需先進(jìn)行牙周治療穩(wěn)定骨水平。骨性錯(cuò)頜畸形需正頜手術(shù)聯(lián)合正畸治療。成年患者牙槽骨改建能力較弱,需延長(zhǎng)復(fù)診周期觀察骨反應(yīng)。
正畸期間需每日使用牙線清潔托槽周圍,避免碳酸飲料和過(guò)硬食物。建議每三個(gè)月拍攝曲面斷層片監(jiān)測(cè)牙槽骨狀態(tài)。完成矯正后需嚴(yán)格佩戴保持器,防止牙齒移位導(dǎo)致牙槽骨異常吸收。保持期可多食用含鈣、磷、維生素D的食物,適度進(jìn)行咀嚼訓(xùn)練促進(jìn)骨質(zhì)代謝。