前列腺增生伴鈣化灶是男性常見的一種泌尿系統(tǒng)病變組合。前列腺增生良性前列腺增生,BPH指前列腺腺體組織非癌性增大,鈣化灶則是前列腺組織內(nèi)形成的鈣鹽沉積,通常由慢性炎癥或退行性變引發(fā)。
前列腺增生可能與年齡增長(zhǎng)、雄激素水平變化、細(xì)胞增殖失衡等因素有關(guān),典型癥狀包括尿頻、尿急、夜尿增多、排尿困難等。鈣化灶多由既往前列腺炎、尿液反流或組織修復(fù)過(guò)程中的礦物質(zhì)沉積導(dǎo)致,通常無(wú)明顯癥狀,少數(shù)患者可能伴隨會(huì)陰部隱痛。
診斷需結(jié)合直腸指檢、前列腺超聲經(jīng)腹部或經(jīng)直腸、尿流率檢查及PSA前列腺特異性抗原檢測(cè)。若癥狀輕微,可通過(guò)生活方式調(diào)整改善,如限制睡前飲水、減少酒精及咖啡因攝入。癥狀明顯者需藥物干預(yù),常用α受體阻滯劑如坦索羅辛緩解排尿困難,5α還原酶抑制劑如非那雄胺縮小腺體體積。鈣化灶若無(wú)癥狀一般無(wú)需特殊處理。
當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重尿潴留、反復(fù)尿路感染或腎功能損害時(shí),需考慮手術(shù)治療,如經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)TURP或激光汽化術(shù)。鈣化灶合并感染時(shí)需抗感染治療。建議50歲以上男性定期進(jìn)行前列腺檢查,尤其伴隨排尿異常者需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。