醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑常規(guī)使用頻率為每28天皮下注射一次。該藥物通過(guò)持續(xù)釋放激素類似物抑制垂體促性腺激素分泌，適用于前列腺癌、乳腺癌及子宮內(nèi)膜異位癥等激素依賴性疾病治療。
1、標(biāo)準(zhǔn)用法：臨床推薦每4周單次注射3.6mg劑量，植入劑會(huì)在皮下形成藥物儲(chǔ)庫(kù)緩慢釋放。治療期間需嚴(yán)格遵循周期，過(guò)早重復(fù)注射可能導(dǎo)致激素水平紊亂。
2、特殊調(diào)整：腎功能不全者無(wú)需調(diào)整劑量，肝功能重度受損患者需監(jiān)測(cè)睪酮水平。治療乳腺癌時(shí)若出現(xiàn)嚴(yán)重潮熱，可考慮延長(zhǎng)至6周注射但需醫(yī)生評(píng)估。
3、漏用處理：超過(guò)預(yù)定時(shí)間3天內(nèi)應(yīng)盡快補(bǔ)注，超過(guò)7天需重新建立給藥周期。漏注可能導(dǎo)致激素水平反跳，出現(xiàn)骨痛或病灶癥狀加重。
4、聯(lián)合用藥：與比卡魯胺聯(lián)用治療前列腺癌時(shí)，需在植入劑使用前3天開(kāi)始口服抗雄藥物。放療期間使用可同步進(jìn)行，但需注意骨髓抑制風(fēng)險(xiǎn)疊加。
5、療效監(jiān)測(cè)：注射后第3周需檢測(cè)血清睪酮，目標(biāo)值為＜50ng/dL。治療子宮內(nèi)膜異位癥時(shí)，建議每6個(gè)月通過(guò)超聲評(píng)估病灶體積變化。
治療期間建議保持鈣質(zhì)攝入每日1000mg，適度進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練預(yù)防骨質(zhì)流失。出現(xiàn)視覺(jué)障礙或嚴(yán)重抑郁癥狀應(yīng)立即停藥就醫(yī)，長(zhǎng)期使用超過(guò)2年需評(píng)估骨密度。
