糖尿病孕婦控制飲食需科學規(guī)劃,過度限制可能導致母兒營養(yǎng)缺乏,合理搭配蛋白質(zhì)、維生素及礦物質(zhì)可降低風險。
嚴格限制碳水化合物易造成總熱量不足,孕婦可能出現(xiàn)乏力、酮癥酸中毒。建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品,每日熱量不低于1800千卡。
鐵、葉酸攝入不足會增加貧血和神經(jīng)管缺陷風險。每周攝入動物肝臟2次,搭配深綠色蔬菜,必要時在醫(yī)生指導下補充鐵劑、葉酸片劑。
鈣攝入量低于1000mg/日可能影響胎兒骨骼發(fā)育。每日飲用低脂牛奶500ml,適量進食芝麻、蝦皮,監(jiān)測血鈣水平。
妊娠糖尿病合并腎病時需限制蛋白攝入,可能與低蛋白血癥、胎兒生長受限有關(guān),通常表現(xiàn)為水腫、宮高增長緩慢。營養(yǎng)科醫(yī)師需制定個性化方案,必要時靜脈補充白蛋白。
維生素D缺乏與妊娠期高血壓、胎兒佝僂病相關(guān)。每周3次日光浴每次15分鐘,補充維生素D滴劑,定期檢測25-羥維生素D水平。
糖尿病孕婦應每日監(jiān)測血糖并記錄膳食,運動建議選擇餐后30分鐘散步或孕婦瑜伽,產(chǎn)檢時攜帶飲食日記供營養(yǎng)師評估調(diào)整,出現(xiàn)頭暈、視物模糊等低血糖癥狀需立即進食含糖食物并就醫(yī)。