抗抑郁的方法主要有心理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整、物理治療和社會(huì)支持干預(yù)。
心理治療是抑郁癥的基礎(chǔ)干預(yù)手段，認(rèn)知行為療法通過(guò)修正負(fù)面認(rèn)知模式改善情緒，人際治療側(cè)重調(diào)整社會(huì)關(guān)系，正念療法幫助患者接納當(dāng)下體驗(yàn)。專(zhuān)業(yè)心理醫(yī)生會(huì)根據(jù)個(gè)體情況制定治療方案，通常需要8-12周的系統(tǒng)治療。
藥物治療適用于中重度抑郁癥患者，常用藥物包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林、氟西汀、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑如文拉法辛。藥物需在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下使用，一般2-4周開(kāi)始起效，需持續(xù)治療6-12個(gè)月。
生活方式調(diào)整包含規(guī)律運(yùn)動(dòng)、均衡飲食和睡眠管理。每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌，地中海飲食模式有助于神經(jīng)修復(fù)，保持7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠可穩(wěn)定情緒節(jié)律。建立穩(wěn)定的生活作息對(duì)抑郁緩解具有累積效應(yīng)。
物理治療中重復(fù)經(jīng)顱磁刺激適用于藥物難治性患者，通過(guò)磁場(chǎng)調(diào)節(jié)前額葉皮層活動(dòng)；光照療法對(duì)季節(jié)性抑郁效果顯著，建議每日清晨接受10000勒克斯光照30分鐘。這些治療需在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)完成，通常需要2-4周才能顯現(xiàn)效果。
社會(huì)支持系統(tǒng)包括家庭治療和團(tuán)體互助。家屬參與治療可改善家庭互動(dòng)模式，抑郁康復(fù)者組成的互助團(tuán)體能提供情感共鳴。建立至少3-5人的穩(wěn)定支持網(wǎng)絡(luò)，每周保持2-3次深度社交接觸，能有效預(yù)防抑郁復(fù)發(fā)。
對(duì)于持續(xù)兩周以上的情緒低落伴隨功能損害，建議至精神心理科就診。突發(fā)自殺念頭或完全喪失生活自理能力時(shí)，需立即到急診科接受危機(jī)干預(yù)。抑郁癥存在10%-15%的自愈率，但規(guī)范治療可顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
