肛門瘙癢出血可通過溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、調(diào)整飲食、手術(shù)治療等方式緩解,通常由痔瘡、肛裂、肛門濕疹、腸道寄生蟲、直腸息肉等原因引起。
1、溫水坐?。?/h3>
每日用40℃左右溫水浸泡肛門10-15分鐘,可清潔局部并促進(jìn)血液循環(huán)。水中可加入適量高錳酸鉀溶液濃度1:5000起到殺菌作用。坐浴后需保持肛門干燥,避免使用刺激性肥皂清洗。
2、外用藥物:
痔瘡膏如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏含冰片、爐甘石等成分能止癢止血;氫化可的松軟膏適用于過敏性瘙癢;硝酸咪康唑乳膏可治療真菌感染。使用前需清潔患處,孕婦慎用含麝香成分藥物。
3、口服藥物:
地奧司明片改善靜脈回流緩解痔瘡出血;氯雷他定片對抗過敏反應(yīng);阿苯達(dá)唑片驅(qū)除腸道寄生蟲。需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用,避免與特定食物或藥物同服。
4、調(diào)整飲食:
每日攝入30克膳食纖維如燕麥、火龍果、芹菜,飲水量不少于2000毫升。忌食辣椒、酒精等刺激性食物,規(guī)律三餐預(yù)防便秘??蛇m當(dāng)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
5、手術(shù)治療:
痔瘡膠圈套扎術(shù)適用于Ⅲ度內(nèi)痔,痔動脈結(jié)扎術(shù)創(chuàng)傷較小。肛裂患者可行肛裂切除術(shù),直腸息肉需內(nèi)鏡下切除。術(shù)后需保持大便通暢,定期復(fù)查。
建議穿著純棉透氣內(nèi)褲,避免久坐久站,每日進(jìn)行提肛運(yùn)動收縮肛門5秒后放松,重復(fù)20次。便后使用嬰兒濕巾輕柔清潔,夜間瘙癢明顯時可冷敷10分鐘。若癥狀持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)肛門墜脹、排便習(xí)慣改變,需及時就診排除惡性腫瘤可能。長期出血患者應(yīng)檢查血常規(guī)預(yù)防貧血,老年患者需監(jiān)測血糖排除糖尿病相關(guān)瘙癢。