布洛芬干混懸劑效果好嗎
布洛芬“火了”，藥盒也跟著火了。不少網(wǎng)友疑惑，難道布洛芬包裝盒上的示意圖動(dòng)作不同，代表的療效也不同嗎？
中國(guó)藥科大學(xué)國(guó)家執(zhí)業(yè)藥師發(fā)展研究中心副主任康震教授介紹：“包裝盒圖案動(dòng)作雖然不同，但它們都有一個(gè)共同點(diǎn)，即都是處于運(yùn)動(dòng)狀態(tài)的動(dòng)作，而且重點(diǎn)肌肉部位都用‘點(diǎn)’或‘星’等標(biāo)識(shí)進(jìn)行了標(biāo)注。不同‘布洛芬’作用不同，緩釋膠囊強(qiáng)項(xiàng)在鎮(zhèn)痛，不是退燒?！?/p>
康震提示，布洛芬緩釋膠囊/片與布洛芬膠囊/片功效上是有區(qū)別的。布洛芬膠囊/片主要用于退燒，而布洛芬緩釋膠囊/片則主要用于緩解疼痛，尤其是由運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生的肌肉疼痛，比如運(yùn)動(dòng)中拉傷、長(zhǎng)時(shí)間不運(yùn)動(dòng)突然運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的肌肉酸疼等。這也是不同廠家生產(chǎn)的布洛芬緩釋膠囊包裝盒上都會(huì)用到運(yùn)動(dòng)類示意圖的原因所在。當(dāng)然，也不排除企業(yè)間相互模仿。
“如果因感染新冠出現(xiàn)身體疼痛，用布洛芬緩釋膠囊/片是可以的。需要提醒的是，它沒(méi)有或者說(shuō)只有很弱的退燒功效。”康震教授解釋，因不懂二者的區(qū)別，誤將布洛芬緩釋膠囊/片用于退燒，又嫌效果太慢，加大劑量，導(dǎo)致胃腸道刺激或造成胃潰瘍的情況并不少見(jiàn)。
除布洛芬緩釋膠囊外，布洛芬制劑種類還包括布洛芬混懸液、布洛芬片、布洛芬顆粒等，那么不同的劑型有什么區(qū)別？我們?cè)诰蛹抑委熤袘?yīng)當(dāng)如何選用呢？
“混懸液、顆粒主要是用于兒童（6個(gè)月以上）的劑型，一是便于吞咽，二是內(nèi)含布洛芬的劑量少；成年患者則適合選用膠囊及片劑等劑型。需要注意的是，混懸劑需要搖勻后再使用?！?/p>
康震教授提醒，“無(wú)論使用哪種劑型，購(gòu)買前首先要看清楚藥品外包裝上的適合癥說(shuō)明，明確是用于退燒，還是鎮(zhèn)痛抗炎?！?/p>
用布洛芬退燒之前
這些知識(shí)須了解
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院藥學(xué)部副主任邱凱鋒和暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院藥學(xué)部副主任王景浩曾在接受廣州日?qǐng)?bào)采訪時(shí)介紹過(guò)使用布洛芬的注意事宜。
邱凱鋒介紹，布洛芬屬于非甾體類抗炎藥（NSAIDs），能通過(guò)抑制環(huán)氧化酶，減少前列腺素的合成。前列腺素一旦減少，炎癥反應(yīng)會(huì)隨之減輕，因而布洛芬可以產(chǎn)生鎮(zhèn)痛、抗炎作用。另一方面，發(fā)熱受下丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞影響，布洛芬可作用于體溫調(diào)節(jié)中樞，進(jìn)而起到退熱作用。
以下幾點(diǎn)，服用布洛芬前請(qǐng)注意參考。
1、布洛芬并非人人宜用
邱凱鋒指出，如果患有腎功能不全、高血壓、心功能不全、消化道潰瘍、哮喘、血友病或包括凝血或血小板功能異常等在內(nèi)的其他出血性疾病，不能自行服藥，而應(yīng)該先咨詢醫(yī)生和藥師。
6個(gè)月以下嬰兒、孕婦、哺乳期婦女、活動(dòng)期消化道潰瘍患者應(yīng)禁用布洛芬。
60歲以上老人使用非甾體類抗炎藥時(shí)，發(fā)生嚴(yán)重心血管、胃腸道和腎臟不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)要比年輕人高，因而60歲以上老人也要慎用布洛芬。高血壓患者服藥后，可能加重病情，也要慎用。
2、布洛芬退燒不可連用超過(guò)三天
邱凱鋒提醒，服用布洛芬時(shí)要特別注意，作為退燒藥時(shí)僅限于短期使用，連續(xù)使用不要超過(guò)3天。用于止痛時(shí)，連續(xù)服用布洛芬不得超過(guò)5天。
如果用藥期間上述癥狀未緩解，則需要咨詢醫(yī)生或藥師，了解詳細(xì)的情況。
3、布洛芬與對(duì)乙酰氨基酚別交替使用
有些家長(zhǎng)給孩子退燒時(shí)，為了讓孩子早點(diǎn)退燒，會(huì)將布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚交替使用。國(guó)內(nèi)指南不推薦對(duì)乙酰氨基酚與布洛芬交替使用。
邱凱鋒指出，對(duì)于交替使用兩種不同的退燒藥應(yīng)該用多少劑量、間隔多久等，均缺乏相關(guān)的指南或共識(shí)，這有可能產(chǎn)生不良反應(yīng)，且易導(dǎo)致藥物過(guò)量。
4、退燒藥不要與復(fù)方感冒藥同時(shí)服用
王景浩提醒，退燒藥不可與常見(jiàn)的感冒藥如泰諾、白加黑等同時(shí)使用，也不可與部分中成感冒藥同時(shí)使用。
他指出，現(xiàn)在的感冒藥都是復(fù)方制藥，常常含有對(duì)乙酰氨基酚成分，如小兒氨酚黃那敏顆粒、酚麻美敏片、氨酚麻美干混懸劑等。感冒靈顆粒、強(qiáng)力感冒片等也含有對(duì)乙酰氨基酚。
因此，服用感冒藥前需要仔細(xì)查看藥品說(shuō)明書(shū)，核對(duì)藥物成分，避免同時(shí)服用含對(duì)乙酰氨基酚成分的藥品，導(dǎo)致服藥過(guò)量或蓄積，產(chǎn)生藥品毒副反應(yīng)。
5、退燒藥、感冒藥吃后不要喝酒
王景浩表示，無(wú)論服用什么藥物，都建議盡量不要飲酒。特別是服用對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬時(shí)，不要喝酒，喝酒會(huì)增加肝臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致肝衰竭。服用布洛芬期間飲酒或吸煙還可能增加發(fā)生胃腸道出血的風(fēng)險(xiǎn)。
6、吃完布洛芬別馬上喝飲料
有些人吃完布洛芬馬上喝咖啡、可樂(lè)、果汁等。邱凱鋒建議，服用藥物時(shí)除說(shuō)明書(shū)另有說(shuō)明外，都應(yīng)盡量使用溫水，不要與其他藥物、食物同服，以免影響藥效或造成不良反應(yīng)。
7、老年人如果有胃腸、腎臟問(wèn)題，可選擇對(duì)乙酰氨基酚
邱凱鋒提醒，退燒藥里，最容易導(dǎo)致肝損傷的就是對(duì)乙酰氨基酚，在超日劑量使用時(shí)，很容易出現(xiàn)肝損傷。但老年人如果有胃腸、腎臟問(wèn)題，有潰瘍、炎性腸病史等，最好選擇對(duì)乙酰氨基酚。
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