葡萄糖酸亞鐵糖漿孕婦可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，妊娠期貧血需結(jié)合飲食調(diào)整、藥物干預(yù)、定期監(jiān)測(cè)、癥狀識(shí)別、禁忌評(píng)估等綜合管理。
1、醫(yī)生指導(dǎo)：妊娠期補(bǔ)鐵需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，葡萄糖酸亞鐵糖漿適用于缺鐵性貧血孕婦。過(guò)量攝入可能導(dǎo)致便秘、惡心等胃腸道反應(yīng)，需根據(jù)血清鐵蛋白檢測(cè)結(jié)果調(diào)整劑量。孕早期嘔吐嚴(yán)重者需慎用，避免加重不適。
2、飲食調(diào)整：動(dòng)物肝臟、紅肉、菠菜等富含鐵食物可作為基礎(chǔ)補(bǔ)充。維生素C可促進(jìn)鐵吸收，建議搭配橙汁或獼猴桃食用。濃茶、咖啡等含多酚類(lèi)物質(zhì)會(huì)抑制鐵吸收，服用前后2小時(shí)需避免飲用。
3、藥物干預(yù)：琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物等同樣適用于孕婦。重度貧血需聯(lián)合葉酸、維生素B12治療。服藥后大便可能呈黑色屬正常現(xiàn)象，出現(xiàn)皮疹或呼吸困難需立即停藥就醫(yī)。
4、定期監(jiān)測(cè)：孕中期起每4周檢測(cè)血紅蛋白水平，目標(biāo)值需維持在110g/L以上。補(bǔ)鐵治療4周后需復(fù)查網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)評(píng)估療效。超聲監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育可間接反映貧血改善情況。
5、禁忌評(píng)估：地中海貧血孕婦禁用鐵劑，需通過(guò)基因檢測(cè)鑒別。消化道潰瘍活動(dòng)期患者應(yīng)選擇靜脈補(bǔ)鐵。妊娠高血壓患者補(bǔ)鐵需監(jiān)測(cè)血壓變化。
孕婦每日需攝入30mg元素鐵，孕晚期需求增至35mg。深綠色蔬菜每周攝入不少于500g，禽畜肉類(lèi)每日100-150g。餐后散步促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)可緩解鐵劑引起的腹脹。出現(xiàn)頭暈、心悸等缺氧癥狀需及時(shí)急診處理。母乳喂養(yǎng)期間可繼續(xù)按需補(bǔ)充鐵劑，產(chǎn)后6周復(fù)查血常規(guī)。
