妊娠合并肺炎可能由免疫力下降、病原體感染、妊娠期生理變化、基礎(chǔ)疾病加重、醫(yī)療操作相關(guān)感染等原因引起，常見癥狀包括咳嗽咳痰、發(fā)熱寒戰(zhàn)、呼吸急促、胸痛胸悶、全身乏力等。
1、咳嗽咳痰：妊娠期肺炎患者常出現(xiàn)持續(xù)性干咳或咳黃綠色痰液，可能與細菌或病毒感染有關(guān)。建議保持室內(nèi)濕度50%-60%，每日飲用溫蜂蜜水緩解咽喉刺激。避免自行服用鎮(zhèn)咳藥物，需在醫(yī)生指導下使用乙酰半胱氨酸等祛痰劑。
2、發(fā)熱寒戰(zhàn)：體溫超過38℃伴畏寒提示可能存在細菌性肺炎?？刹捎梦锢斫禍厝鐪厮猎?，體溫超過38.5℃需在產(chǎn)科醫(yī)生指導下使用對乙酰氨基酚。持續(xù)高熱可能誘發(fā)宮縮，需密切監(jiān)測胎心變化。
3、呼吸急促：妊娠子宮增大壓迫膈肌，合并肺炎時易出現(xiàn)呼吸頻率＞30次/分鐘。建議采用半臥位緩解呼吸困難，監(jiān)測血氧飽和度維持在95%以上。出現(xiàn)口唇紫紺需立即吸氧，警惕急性呼吸窘迫綜合征。
4、胸痛胸悶：炎癥累及胸膜可能引發(fā)針刺樣胸痛，深呼吸時加重?？赏ㄟ^改變體位緩解不適，咳嗽時用手按壓疼痛部位。需行胸部CT排除肺栓塞，禁用非甾體抗炎藥以免影響胎兒循環(huán)。
5、全身乏力：病原體毒素及缺氧導致顯著疲勞感，可能伴隨食欲減退。保證每日2200-2500kcal熱量攝入，分6-8次少量進食。血紅蛋白＜100g/L時需補充鐵劑，必要時輸注濃縮紅細胞改善氧合。
妊娠合并肺炎患者應每日攝入80-100g優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如魚肉、雞胸肉、豆腐等，配合深色蔬菜補充維生素A/C。選擇孕婦瑜伽、散步等低強度運動，運動時心率不超過140次/分鐘。保持每日2000ml水分攝入，監(jiān)測尿量及顏色變化。居住環(huán)境每日通風2次，避免接觸呼吸道感染患者。出現(xiàn)胎動減少、陰道流血或規(guī)律宮縮等產(chǎn)科急癥表現(xiàn)時需立即急診就診。
