男性更年期可通過睪酮替代療法、抗抑郁藥物、中成藥等方式治療。男性更年期通常由睪酮水平下降、慢性疾病、心理壓力、不良生活習(xí)慣、遺傳因素等原因引起。
1、睪酮替代:
臨床常用十一酸睪酮膠丸、丙酸睪酮注射液、庚酸睪酮等藥物補(bǔ)充雄激素。睪酮替代療法需在醫(yī)生監(jiān)測下使用,避免紅細(xì)胞增多癥等副作用。治療前需排除前列腺癌等禁忌癥。
2、調(diào)節(jié)情緒:
帕羅西汀、舍曲林、氟西汀等SSRI類藥物可改善焦慮抑郁癥狀。藥物起效需2-4周,可能出現(xiàn)惡心、失眠等不良反應(yīng)。輕度情緒障礙建議優(yōu)先嘗試認(rèn)知行為療法。
3、中成藥調(diào)理:
金匱腎氣丸、五子衍宗丸、右歸丸等具有溫補(bǔ)腎陽功效。中成藥起效較慢,需連續(xù)服用1-3個月。服用期間忌食生冷,陰虛火旺者慎用。
4、慢性病管理:
糖尿病、高血壓等慢性疾病可能加速睪酮下降。二甲雙胍、纈沙坦等基礎(chǔ)疾病藥物需規(guī)范使用。血糖血壓控制達(dá)標(biāo)可延緩更年期癥狀進(jìn)展。
5、生活方式:
每周進(jìn)行3次抗阻訓(xùn)練配合有氧運動,攝入牡蠣、牛肉等富鋅食物。戒煙限酒保證7小時睡眠,這些措施能提升睪酮分泌效率。
建議每日補(bǔ)充維生素D3 400IU,深海魚油2g改善血管功能。太極拳、八段錦等舒緩運動可調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。定期檢測睪酮水平,癥狀持續(xù)加重需考慮聯(lián)合hCG注射治療。避免自行服用雄激素類保健品,防止肝功能損傷。