白內(nèi)障手術時機需根據(jù)視力下降程度和日常生活需求決定，當視力低于0.5或明顯影響生活質(zhì)量時建議手術。
一、手術指征的醫(yī)學標準：
白內(nèi)障手術通常以視力0.5為臨界參考值，但需結(jié)合患者用眼場景綜合評估。若出現(xiàn)視物模糊影響閱讀、駕駛、辨認人臉等日常活動，或伴隨眩光、復視等癥狀，即使視力未達標準也可考慮手術。糖尿病患者需更早干預，避免晶體混濁加重導致眼底檢查困難。兒童先天性白內(nèi)障需在確診后盡快手術，防止弱視發(fā)生。
二、不同發(fā)展階段的手術考量：
初期白內(nèi)障患者若未出現(xiàn)明顯視功能障礙，可定期觀察暫緩手術。成熟期白內(nèi)障晶體完全混濁時需及時手術，避免引發(fā)青光眼或葡萄膜炎等并發(fā)癥。過熟期白內(nèi)障因晶體液化可能導致手術難度增加，建議在成熟期前完成干預。高齡患者若全身狀況穩(wěn)定，年齡并非手術禁忌，百歲老人成功案例并不罕見。
術后護理需佩戴防護眼罩避免碰撞，遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預防感染。三個月內(nèi)避免游泳、劇烈運動及揉眼，外出建議佩戴防紫外線墨鏡。飲食可增加深色蔬菜與柑橘類水果攝入，補充葉黃素與維生素C。定期復查視力與眼底情況，人工晶體植入者需監(jiān)測后發(fā)性白內(nèi)障發(fā)生概率，必要時行激光治療。合并糖尿病或高血壓患者需同步控制基礎疾病，維持血壓血糖穩(wěn)定。
