腳后跟疼可以遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥、活血化瘀藥或局部封閉治療。常見(jiàn)病因包括足底筋膜炎、跟骨骨刺或跟腱炎,需根據(jù)具體診斷選擇藥物。
1. 非甾體抗炎藥:
足底筋膜炎或跟腱炎引發(fā)的疼痛常選用非甾體抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。這類藥物通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng),緩解腫脹和疼痛。需注意胃腸道不適或腎功能異常者慎用,長(zhǎng)期使用可能增加心血管風(fēng)險(xiǎn)。
2. 活血化瘀類中成藥:
跌打損傷或慢性勞損導(dǎo)致的腳跟痛可配合活血化瘀藥物,如云南白藥噴霧劑、跌打丸等。此類藥物能改善局部血液循環(huán),促進(jìn)組織修復(fù)。使用時(shí)應(yīng)避開(kāi)皮膚破損處,過(guò)敏體質(zhì)者需提前測(cè)試。
3. 局部封閉治療:
頑固性疼痛或跟骨骨刺患者可能需局部注射糖皮質(zhì)激素與麻醉藥的混合制劑,如曲安奈德聯(lián)合利多卡因。該療法能快速消炎鎮(zhèn)痛,但一年內(nèi)不宜超過(guò)3次,以免導(dǎo)致肌腱變性或皮膚色素脫失。
日常需減少長(zhǎng)時(shí)間站立行走,選擇足弓支撐良好的鞋子,睡前用40℃溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。超重者應(yīng)控制體重以減輕足部負(fù)荷,急性期可冰敷疼痛部位。若持續(xù)疼痛超過(guò)兩周或出現(xiàn)晨僵、紅腫發(fā)熱,需排查強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)等全身性疾病??祻?fù)階段可進(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練:面向墻壁雙手扶墻,患側(cè)腿后伸,膝關(guān)節(jié)伸直,足跟貼地保持30秒,每日重復(fù)5組。