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耵聹栓塞的臨床表現(xiàn)有哪些

發(fā)布時(shí)間:2025-04-08 06:53 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

耵聹栓塞的臨床表現(xiàn)包括耳悶脹感、聽力下降、耳鳴、耳痛及眩暈,嚴(yán)重者可伴隨外耳道炎癥。

1、耳悶脹感:

耵聹栓塞初期常表現(xiàn)為耳內(nèi)堵塞感,類似棉花塞耳的不適。患者可能頻繁掏耳或搖頭試圖緩解,但動作可能將耵聹推向更深位置。這種悶脹感在游泳或洗頭后加重,因水分使耵聹膨脹。

2、聽力下降:

當(dāng)耵聹完全阻塞外耳道時(shí),會出現(xiàn)傳導(dǎo)性聽力減退?;颊邔υ挄r(shí)常要求重復(fù)語句,看電視需調(diào)高音量。聽力損失程度與栓塞體積相關(guān),但多為輕度至中度,去除耵聹后可完全恢復(fù)。

3、耳鳴:

部分患者會感知低頻嗡嗡聲或搏動性耳鳴,尤其在安靜環(huán)境下明顯。這種耳鳴由耵聹壓迫鼓膜或外耳道壁引起,不同于神經(jīng)性耳鳴,清除栓塞后癥狀多自行消失。

4、耳痛:

繼發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)針刺樣疼痛,可能放射至同側(cè)頭部。檢查可見外耳道皮膚充血腫脹,觸碰耳廓疼痛加劇。這種情況需警惕急性外耳道炎,需抗生素治療配合耵聹取出。

5、眩暈:

罕見情況下,巨大耵聹壓迫鼓膜刺激前庭神經(jīng),引發(fā)短暫旋轉(zhuǎn)性眩暈?;颊呙枋鰹樘煨剞D(zhuǎn)感,常伴惡心嘔吐,需與耳石癥鑒別。及時(shí)清理栓塞后前庭癥狀多迅速緩解。

日常建議避免用棉簽等工具自行掏耳,游泳時(shí)可使用防水耳塞預(yù)防。若出現(xiàn)持續(xù)聽力減退或劇烈耳痛,需耳鼻喉科專業(yè)處理。耵聹軟化劑如碳酸氫鈉滴耳液可輔助清除,但合并感染時(shí)需聯(lián)用氧氟沙星滴耳液控制炎癥。定期耳部檢查有助于高風(fēng)險(xiǎn)人群早期發(fā)現(xiàn)栓塞。

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