乙肝五項(xiàng)正常值包括表面抗原陰性、表面抗體陽性或陰性、e抗原陰性、e抗體陽性或陰性、核心抗體陽性或陰性,具體需結(jié)合臨床解讀。
1、表面抗原:
乙肝表面抗原HBsAg正常值為陰性,陽性提示存在乙肝病毒感染。檢測(cè)方法包括酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)和化學(xué)發(fā)光法,陰性結(jié)果代表未感染病毒或處于窗口期。疫苗接種不影響該指標(biāo)檢測(cè)。
2、表面抗體:
乙肝表面抗體抗-HBs正常值≥10mIU/ml為陽性,陰性代表缺乏保護(hù)性抗體。陽性結(jié)果可能來自疫苗接種或自然感染后康復(fù),抗體水平隨時(shí)間可能下降需定期復(fù)查。
3、e抗原:
乙肝e抗原HBeAg正常值為陰性,陽性反映病毒復(fù)制活躍。該指標(biāo)與病毒DNA載量呈正相關(guān),陰性結(jié)果可能提示低復(fù)制狀態(tài)或前C區(qū)變異,需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。
4、e抗體:
乙肝e抗體抗-HBe正常結(jié)果可為陽性或陰性,陽性常伴隨e抗原轉(zhuǎn)陰。血清學(xué)轉(zhuǎn)換過程可能持續(xù)數(shù)月至數(shù)年,單獨(dú)陽性不能完全排除傳染性,需結(jié)合病毒載量檢測(cè)。
5、核心抗體:
乙肝核心抗體抗-HBc陽性可存在終身,單獨(dú)IgG陽性提示既往感染。IgM抗體陽性反映近期感染,正常人群該指標(biāo)陰性僅見于未暴露者,疫苗接種不產(chǎn)生核心抗體。
日常需保持均衡飲食攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,避免酒精減輕肝臟負(fù)擔(dān)。規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,定期復(fù)查肝功能與病毒載量。接觸乙肝患者后應(yīng)及時(shí)檢測(cè)抗體水平,醫(yī)務(wù)人員等高風(fēng)險(xiǎn)人群需每1-2年復(fù)查表面抗體滴度。出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀需完善腹部超聲和肝纖維化掃描檢查。