中耳炎可通過抗生素滴耳液、口服抗生素、止痛藥物等方式治療。中耳炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙、過敏反應(yīng)、免疫力低下等原因引起。
1、抗生素滴耳液：
氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、環(huán)丙沙星滴耳液等可直接作用于耳道，適用于鼓膜完整的化膿性中耳炎。使用前需清潔外耳道，每日3-4次，療程通常為7-10天。這類藥物能有效殺滅金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等常見致病菌。
2、口服抗生素：
阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟、阿奇霉素等適用于急性中耳炎伴全身癥狀者。細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果顯示肺炎鏈球菌感染時首選阿莫西林，對β-內(nèi)酰胺類過敏者可選用大環(huán)內(nèi)酯類。療程需持續(xù)至癥狀消失后3天，一般需7-14天。
3、止痛藥物：
布洛芬、對乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉可緩解耳痛和發(fā)熱癥狀。兒童宜選用混懸劑型，成人可用片劑。疼痛劇烈時可每6-8小時給藥一次，但需注意胃腸道刺激等副作用。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕鼓膜充血。
4、減充血劑：
偽麻黃堿、羥甲唑啉鼻噴劑能改善咽鼓管通氣功能。鼻腔噴霧每日使用不超過3次，連續(xù)用藥不超過7天。通過收縮鼻黏膜血管，減輕咽鼓管水腫，促進(jìn)中耳積液排出。
5、糖皮質(zhì)激素：
潑尼松龍、地塞米松適用于過敏性中耳炎或嚴(yán)重炎癥反應(yīng)。短期使用可快速緩解黏膜水腫，通常與抗生素聯(lián)用?？诜煶滩怀^5天，需監(jiān)測血壓和血糖變化。
治療期間需保持耳道干燥，避免游泳或潛水。增加維生素C和鋅的攝入有助于增強(qiáng)免疫力，如獼猴桃、牡蠣等食物。急性期建議減少咀嚼動作，選擇流質(zhì)飲食。鼓膜穿孔患者需定期耳內(nèi)鏡檢查，避免使用耳毒性藥物。出現(xiàn)聽力下降或持續(xù)發(fā)熱應(yīng)及時復(fù)診，必要時行鼓膜穿刺或置管手術(shù)。
