產(chǎn)后膀胱膨出可通過凱格爾運動、子宮托輔助、盆底肌電刺激、雌激素治療、陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)等方式治療。產(chǎn)后膀胱膨出通常由分娩損傷、盆底肌松弛、慢性腹壓增高、結(jié)締組織薄弱、雌激素水平下降等原因引起。
1、凱格爾運動：
通過自主收縮盆底肌群增強(qiáng)支撐力，每日3組每組10-15次收縮，持續(xù)6-8周可改善輕度膨出。避免屏氣用力動作，配合腹式呼吸降低腹壓。
2、子宮托輔助：
硅膠材質(zhì)子宮托能機(jī)械性承托下垂器官，需每日取出清潔。適用于中度膨出或暫不接受手術(shù)者，需定期復(fù)查調(diào)整型號。
3、盆底肌電刺激：
生物反饋治療儀通過電流刺激喚醒萎縮肌纖維，每周2-3次療程。可搭配陰道探頭精確靶向訓(xùn)練，改善肌肉協(xié)調(diào)性。
4、雌激素治療：
局部使用雌三醇軟膏促進(jìn)黏膜修復(fù)，增強(qiáng)結(jié)締組織彈性。哺乳期需謹(jǐn)慎使用，非激素類潤滑劑可緩解性交不適。
5、手術(shù)修補(bǔ)：
陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)適用于重度膨出伴尿失禁者，采用自體筋膜或合成網(wǎng)片加強(qiáng)支撐。術(shù)后6周內(nèi)禁止同房，需預(yù)防感染。
產(chǎn)后同房需待盆底功能評估達(dá)標(biāo)后進(jìn)行，建議使用水性潤滑劑減少摩擦，避免女上位等增加腹壓的體位。日常可進(jìn)行橋式運動、深蹲等低強(qiáng)度訓(xùn)練，攝入富含膠原蛋白的骨湯、銀耳等食物促進(jìn)組織修復(fù)。出現(xiàn)性交疼痛或漏尿癥狀應(yīng)及時就診。
