孕婦順轉(zhuǎn)剖坐月子需兼顧術(shù)后恢復(fù)與產(chǎn)褥期護(hù)理，重點(diǎn)關(guān)注傷口護(hù)理、疼痛管理、營養(yǎng)補(bǔ)充、心理調(diào)適、活動(dòng)指導(dǎo)等方面。
1、傷口護(hù)理：保持剖宮產(chǎn)切口干燥清潔，每日用碘伏消毒，避免沾水或摩擦。觀察有無紅腫滲液，術(shù)后7-10天可拆除紗布，但需繼續(xù)使用醫(yī)用敷貼保護(hù)。順產(chǎn)會陰撕裂者需配合高錳酸鉀坐浴。
2、疼痛管理：術(shù)后48小時(shí)內(nèi)按醫(yī)囑使用靜脈鎮(zhèn)痛泵，后續(xù)可口服布洛芬、對乙酰氨基酚等藥物。避免腹部用力動(dòng)作，咳嗽時(shí)用手按壓傷口。子宮收縮痛可通過熱敷緩解。
3、營養(yǎng)補(bǔ)充：每日增加500kcal熱量攝入，多食高蛋白食物如魚肉、雞蛋、豆?jié){。補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血，增加維生素C促進(jìn)鐵吸收。術(shù)后6小時(shí)流食，排氣后過渡到半流食。
4、心理調(diào)適：接受分娩方式改變帶來的失落感，與家人溝通需求。母嬰分離期間通過吸奶器維持泌乳，參與新生兒護(hù)理學(xué)習(xí)。出現(xiàn)情緒持續(xù)低落需尋求心理咨詢。
5、活動(dòng)指導(dǎo)：術(shù)后6小時(shí)開始翻身活動(dòng)，24小時(shí)后嘗試床旁坐起。逐步進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、腹式呼吸訓(xùn)練，2周后開始凱格爾運(yùn)動(dòng)。避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，6周內(nèi)禁止性生活。
產(chǎn)褥期需保證每日飲水量2000ml，適量食用黑芝麻、核桃等堅(jiān)果促進(jìn)泌乳。進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)操需循序漸進(jìn)，從腹直肌分離檢測開始。注意監(jiān)測體溫及惡露情況，出現(xiàn)發(fā)熱、異常出血及時(shí)就醫(yī)。保持環(huán)境溫度26℃左右，穿著棉質(zhì)透氣衣物。家人應(yīng)分擔(dān)育兒工作，讓產(chǎn)婦保證每日連續(xù)睡眠4小時(shí)以上。
