尋常型銀屑病主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、鱗屑和瘙癢。皮損通常對稱分布于頭皮、肘部、膝蓋和腰骶部,根據(jù)病情進(jìn)展可分為早期、進(jìn)展期和穩(wěn)定期。
早期皮損為紅色丘疹或斑塊,表面覆蓋銀白色鱗屑,刮除鱗屑可見薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血。進(jìn)展期皮損擴(kuò)大融合,形成地圖狀或錢幣狀斑塊,周圍可能出現(xiàn)新發(fā)皮疹。穩(wěn)定期皮損肥厚,鱗屑增多,顏色轉(zhuǎn)為暗紅色。
頭皮受累時表現(xiàn)為邊界清晰的紅色斑塊,頭發(fā)呈束狀但不會脫落。指甲病變常見甲板點(diǎn)狀凹陷、甲剝離或甲下角化過度。部分患者伴有輕度瘙癢,搔抓可能導(dǎo)致皮損增厚。
病情受季節(jié)影響明顯,多數(shù)患者冬季加重夏季緩解。外傷、感染、精神緊張或藥物因素可能誘發(fā)或加重癥狀。皮損消退后可能遺留暫時性色素沉著或減退斑。
若皮損面積超過體表10%或累及關(guān)節(jié)、指甲等特殊部位,建議盡早就醫(yī)。皮膚科醫(yī)生通過視診和皮膚鏡檢查即可確診,必要時進(jìn)行組織病理學(xué)檢查以排除其他皮膚病。