變應(yīng)性鼻炎通常不會(huì)自愈，但癥狀可能隨環(huán)境變化或年齡增長(zhǎng)有所緩解。
一、變應(yīng)性鼻炎的分期與癥狀表現(xiàn)：
變應(yīng)性鼻炎分為間歇性和持續(xù)性兩類。間歇性患者癥狀發(fā)作少于每周4天或連續(xù)少于4周，主要表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻癢。持續(xù)性患者癥狀發(fā)作頻繁，可能伴隨鼻塞、嗅覺減退，長(zhǎng)期未控制可能引發(fā)鼻竇炎或中耳炎。兒童患者若未及時(shí)干預(yù)，可能影響頜面部發(fā)育或誘發(fā)哮喘。
二、癥狀緩解的影響因素：
部分青少年患者隨免疫系統(tǒng)發(fā)育完善，癥狀可能減輕；脫離過敏原環(huán)境如遷居至花粉較少地區(qū)，癥狀可能自行緩解。妊娠期女性因激素變化可能出現(xiàn)暫時(shí)性癥狀減輕，但產(chǎn)后可能復(fù)發(fā)。老年患者因免疫功能衰退，對(duì)過敏原反應(yīng)可能降低，但常合并萎縮性鼻炎需鑒別。
三、醫(yī)學(xué)干預(yù)措施：
藥物治療包括第二代抗組胺藥如氯雷他定、鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松，以及白三烯受體拮抗劑。免疫治療適用于塵螨過敏患者，需持續(xù)3-5年。嚴(yán)重鼻塞患者可考慮選擇性神經(jīng)切斷術(shù)或下鼻甲成形術(shù)，但需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征。
日常需使用防螨寢具、保持室內(nèi)濕度低于50%，外出佩戴納米級(jí)防護(hù)口罩。鼻腔沖洗建議使用40℃生理鹽水，每日1-2次。飲食避免辛辣刺激食物，適量補(bǔ)充維生素C及歐米伽3脂肪酸。合并哮喘患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肺功能，季節(jié)性發(fā)作前2周可預(yù)防性用藥。冬季注意頸部保暖以減少鼻黏膜刺激，室內(nèi)安裝新風(fēng)系統(tǒng)可降低過敏原濃度。
